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目的探讨甲状腺影像学报告及数据系统(thyroid imaging reporting and data system, TI-RADS)诊断标准联合超声造影(contrast enhanced ultrasound, CEUS)鉴别甲状腺良恶性结节的价值。方法选取91例甲状腺结节患者共127个病灶,分别行常规超声以及CEUS检查,所有病灶依据二维超声特征进行TI-RADS分级,并经手术病理证实,以病理检查结果为金标准,评估TI-RADS分级、CEUS及二者联合诊断甲状腺癌的价值。结果甲状腺癌的CEUS增强模式主要表现为早期低增强、不均匀增强、无周边环状增强,早期低增强诊断效能最高其灵敏度、特异度及准确性分别为73.08%、92.07%、88.19%; TI-RADS分级诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度及准确性分别为46.15%、63.36%、61.41%；两种方法结合后诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度及准确性分别为80.76%、96.04%、92.9l%,均高于单一检查方法。三种方法的诊断准确性比较差异有统计学意义(X2=47.31,p=0.000<0.05)。结论TI-RADS分级可对甲状腺病灶进行初步规范化恶性风险判断,利用CEUS可进一步提高结节的良恶性鉴别诊断能力,二者联合可提高甲状腺结节的术前诊断能力。