目的发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)在婴幼儿骨科较为常见,严重危害着儿童的健康。它是世界各地均有发生的先天畸形之一,若没有给予及时正确的治疗,髋关节将发生不可逆的一系列病理改变,最终进展为骨性关节炎,使患者的生活质量严重下降,并给社会带来沉重负担。目前国内外对于其发病详细机制还不清楚,我国有关DDH的精确的流行病学统计资料较少,各地区差异较大。鲁西南地区发病率高,患者数量多,但是对于该疾病的基本情况(如发病率、性别分布、治疗率、年龄分布等方面)缺少完善的统计资料。只是明确发病率与种族、性别、遗传,地域、环境、季节和生活习惯有关,但是对于具体关联性还尚不清楚。基于此,在导师的指导下,本人在山东省菏泽地区开展广泛调研,以期获得DDH的流行病学特点,为DDH的预防和宣传工作提供有价值的参考。方法本调研采取普查的方法,对山东省菏泽地区(包括城镇和农村)5岁及以下儿童的父母或有效监护人进行面访式问卷调查,调查表内容包括两部分,第一部分为一般资料,包括年龄、性别、居住地环境等,第二部分包括小儿出生月份、出生时体重、胎先露部位、出生方式、是否包裹及包裹时间与包裹的松紧度、是否有遗传史等有关因素。然后对调查结果进行统计分析,分析汇总后,再将结果输入计算机,使用统计学软件处理,并对结果进行分析;得出DDH的患病率、性别差异特点、患病的影响因素等。结果1.本研究共调查菏泽地区5岁以下儿童55.25万人,确诊DDH共计2196人,患病率为4‰。2.其中男童29.79万人,DDH患者406人,患病率1.4‰。女童25.46万人,DDH患者1790人,患病率7‰。男女比例为1:5。3.患儿髋关节异常的侧别中,左侧>双侧>右侧。4.通过卡方检验,性别女、臀先露、剖腹产、阳性家族史、襁褓包裹且时间长等因素与DDH的发病率有明显相关性,具有显著统计学意义(p<0.01),寒冷季节出生、出生时有提拉下肢助啼哭、早产、母亲高龄、初胎、母亲文化程度低、居住农村等因素与DDH的发病率有相关性,有统计学意义(p<0.05)。结论1.DDH总体患病率为4‰。2.男性患病率为1.4‰,女性患病率为7‰,男女比例为1:5。3.发病侧别特点:本研究左侧多高于双侧,双侧高于右侧。4.本研究显示DDH发病的风险因素中由高到低为臀位、剖腹产、家族史、襁褓包裹时间长、寒冷季节出生、出生时有提拉下肢助啼哭、早产、母亲高龄、母亲文化程度低、第一胎、居住地农村。5.菏泽地区应广泛开展对婴幼儿DDH的早期筛查,加强对有上述危险因素的高危人群的筛查和保健宣传,早期发现早期诊断早期干预疾病,有助改善患儿预后,降低致残率。