基于德尔菲法和共识会议法的骨质疏松症中医证候研究

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研究目的运用德尔菲法和共识会议法对骨质疏松症中医证候进行研究,旨在制订有广泛共识的骨质疏松症中医证候分型及各分型的辨证要点,为骨质疏松症中医临床提供积极地借鉴和指导作用。研究方法本课题是国家中医药管理局标准化项目:骨质疏松中医治未病实践指南的一部分。在文献回顾及整理的基础上设计出第一轮专家问卷调查表,其内容包括骨质疏松症证候分类及各分类的辨证要点。第一轮专家问卷调查表形成后,以电子邮件的形式发送给全国各位专家进行咨询。经过对第一轮回收问卷中的专家意见进行统计来分析专家意见的集中程度和协调程度进而对条目进行取舍,在此基础上形成第二轮的专家问卷调查表。以同样的方法向专家行第二轮咨询,形成骨质疏松症证候规范化研究的初稿。骨质疏松症中医证候规范化研究初稿形成后再经10位权威专家的2次现场论证会讨论,最后形成了骨质疏松症证候分型及各分型辨证要点的共识。研究结果从问卷回复情况来看,第一、二轮问卷的专家积极系数分别为77.5%、100%,说明专家参与本研究的积极性高;从专家分布来看,两轮问卷中的专家来自于12个不同城市,其中教授22.6%、副教授19.4%、主任医师51.6%,副主任32.3%,其他6.5%,其中从事风湿病学的比例为87.1%,其他比例为12.9%,说明具有良好的学科代表性和权威性;两轮问卷均删除了重要性低(R>50%或x<1)及专家意见协调程度差(CV>0.7)的条目,形成了骨质疏松症证候规范化研究的初稿,再经2轮权威专家面对面的讨论,最终形成了具有高度共识的骨质疏松症中医证候分型及各分型的辨证要点。研究结论德尔菲法与共识会议法是中医证候规范化研究中的重要方法,具有实用性、可操作性,在充分文献调研基础上采用本法可以建立骨质疏松症中医证候分型及各分型辨证要点的共识,为骨质疏松症的中医防治奠定基础。
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