电针刺激视觉相关穴位的脑BOLD-fMRI研究

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:java_flash
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:利用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)平面回波序列(echo planar imaging,EPI)的血氧水平依赖(blood oxygenation level dependent,BOLD)技术分别对足少阳胆经(GB)的光明穴(GB37)和假穴(sham acupoint)进行电针(electroacupuncture)刺激的脑功能成像研究,观察大脑功能区反应的异同,探寻针刺治疗眼病的中枢机制。 方法:选择国人健康志愿者12例,皆为右利手,汉族,男5例,女7例,年龄20-40岁,平均年龄27.5岁,矫正视力均大于1.0。志愿者为我院青年医生和在读研究生,无神经及精神病史,无麻醉及镇静药物服药史。每名志愿者分别接受电针刺激光明穴和假穴的两步脑功能磁共振成像实验。 功能磁共振扫描设备采用德国生产的Siemens(Avanto 1.5T)超导磁共振扫描仪,标准CP头部线圈;电刺激设备采用上海华谊医用仪器厂生产的BT701-1A型电麻仪;所有针刺针均采用无菌处理的一寸银针,规格0.30mm×25mm。 实验采用组块设计(blocked design),静息相(rest,R)与刺激相(stimulation,S)交替进行,重复5次,即"RSRSRSRSRS"模式。其中,静息相持续30秒,刺激相持续60秒,真穴与假穴两步实验中间休息10分钟。 数据处理及统计分析主要采用运行于Matlab平台上的SPM2分析软件将实验所得数据进行处理。利用SPM2进行统计推断后,观察推断结果。将激活区叠加于MNI(montrealneurologic institute,加拿大蒙特利尔神经研究所)标准三维模板脑,脑功能区域的解剖位置、Broadmann区(BA)定位、中心坐标由平均脑功能图得出。观察有统计学意义的体素(cluster)大小(p<0.001,k>20)、所在脑区及其坐标(MNI坐标)。记录激活区的激活体积(cluster)及激活强度(用t-检验统计值“T”表示,T值越大,强度越高)。结果:12例受试者中有8例配合良好,顺利完成实验,自述实验过程中有“得气”感觉。此8例实验数据为有效数据。利用MRIcro软件及SPM2软件对实验数据进行后处理和统计分析。 结果: 1.电针刺激真穴(光明穴,GB37)脑区激活的位置主要为额叶上、中、下回(Brodmann10、11、45、47区);颞上回(Brodmann38区);楔叶和枕叶舌回(Brodmann18、19区)。见 Table 1、Fig.2。 2.电针刺激假穴(光明穴前开0.5寸)脑区激活的位置主要为项上小叶、顶下小叶(Brodmann7、40区);额叶中、上回(Brodmann10、46区);颞上回(Brodmann22区);边缘叶后联合(Brodmann29区)。 结论: 1.与视觉相关的穴位和大脑的视觉中枢存在特殊的对应关系,穴位有其独立的、特殊的属性。 2.电针刺激视觉相关穴位引发的临床效应的中枢机制与高级视觉中枢的调节有特异关系。 3.电针刺激真穴所引发的脑功能区激活的神经机制不是简单的穴位.视区对应,而是调动了多个脑区参与的复杂的过程。
其他文献