微粒在急性呼吸窘迫综合征中对炎症介质/抗炎介质表达的影响

来源 :中国人民解放军医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sms888
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目的:(1)检测微粒在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠血液中的水平及微粒亚型,比较与健康大鼠的差异。(2)初步探讨气道滴入和静脉注射微粒诱导ARDS的异同。方法:(1)将18只健康雄性Wistar大鼠采用随机数表法分为3组:空白组、生理盐水对照组、ARDS组,每组6只,24小时后经腹主动脉采血,差速离心法提取微粒,透射电子显微镜和流式细胞仪检测微粒。(2)72只雄性Wistar大鼠复制ARDS模型,提取微粒。将108只雄性Wistar大鼠随机数表法分为6组:气道滴入生理盐水组(A-NS)、气道滴入聚苯乙烯微球组(A-PP组)、气道滴入微粒组(A-MP组)、静脉注射生理盐水组(V-NS组)、静脉注射聚苯乙烯微球组(V-PP组)、静脉注射微粒组(V-MP组),各组分别于2h、6h、24h采集肺泡灌洗液(BALF)、动脉血、肺组织,BCA法测定BALF总蛋白浓度,ELISA法测定BALF及血浆MPO、TNF-α、IL-1β、IL-10浓度,HE染色方法观察肺组织病理学。统计学方法采用SPSS17.0分析,计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,组间差异采用单因素方差分析,p<0.05为差异具有统计学意义。结果:(1)A-MP组大鼠BALF的蛋白水平在2h、6h和24h较A-NS组及A-PP组均显著增加,V-MP组大鼠BALF的蛋白水平在2h、6h和24h较V-NS组及V-PP组均显著增加,且A-MP组小于V-MP组(2h、6h、24h)。(2)A-MP组大鼠BALF的MPO水平在2h、6h和24h较A-NS组及A-PP组均显著增加,V-MP组大鼠BALF的MPO水平在2h、6h和24h较V-NS组及V-PP组均显著增加,且A-MP组在24h高于V-MP组。(3)A-MP组大鼠血浆的MPO水平在2h、6h和24h较A-NS组及A-PP组均显著增加,V-MP组大鼠血浆的MPO水平在2h、6h和24h较V-NS组及V-PP组均显著增加,且A-MP组在2h低于V-MP组。(4)A-MP组大鼠BALF的TNF-α水平在2h、6h和24h较A-NS组及A-PP组均显著增加,V-MP组大鼠BALF的TNF-α水平在2h、6h和24h较V-NS组及V-PP组均显著增加,且A-MP组高于V-MP组(2h、6h、24h)。(5)A-MP组大鼠血浆的TNF-α水平在2h、6h和24h较A-NS组及A-PP组均显著增加,V-MP组大鼠血浆的TNF-α水平在2h、6h和24h较V-NS组及V-PP组均显著增加,且A-MP组在6h、24h高于V-MP组。(6)A-MP组大鼠BALF的IL-1β水平在2h、6h和24h较A-NS组及A-PP组均显著增加,V-MP组大鼠BALF的IL-1β水平在2h、6h和24h较V-NS组及V-PP组均显著增加,且A-MP组在2h高于V-MP组。(7)A-MP组大鼠血浆的IL-1β水平在2h、6h和24h较A-NS组及A-PP组均显著增加,V-MP组大鼠血浆的IL-1β水平在2h、6h和24h较V-NS组及V-PP组均显著增加,且A-MP组在24h高于V-MP组。(8)A-MP组大鼠BALF的IL-10水平在2h、6h和24h较A-NS组及A-PP组均显著增加,V-MP组大鼠BALF的IL-10水平在2h、6h和24h较V-NS组及V-PP组均显著增加,且A-MP组在2h、6h高于V-MP组。(9)A-MP组大鼠血浆的IL-10水平在2h、6h和24h较A-NS组及A-PP组均显著增加,V-MP组大鼠血浆的IL-10水平在2h、6h和24h较V-NS组及V-PP组均显著增加,且A-MP组在6h、24h高于V-MP组。(10)病理提示A-MP组和V-MP组均可见大量炎细胞浸润、出血及透明膜形成。结论:1.ARDS大鼠血浆总微粒水平与健康大鼠比较并未升高,但白细胞来源和内皮细胞来源微粒的比例及数量显著升高;2.微粒增加BALF的蛋白水平,且静脉注射组重于气道滴注组;3.微粒促进血浆和肺部炎症介质/抗炎介质释放,且气道组高于静脉组;4.微粒促进中性粒细胞在肺内募集、活化,释放髓过氧化物酶,且气道组高于静脉组;5.静脉注射和气道滴注微粒均能诱导急性呼吸窘迫综合征。
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