【摘 要】
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背景:胃癌在全世界范围内恶性肿瘤中发病率和死亡率较高,分别位居第五和第四。本研究的目的是评估术前血清尿酸与淋巴细胞比值（Uric acid to lymphocyte ratio,ULR）在行D2根治术的进展期胃癌（Advanced gastric cancer,AGC）患者中的预后价值。方法:本研究通过收集我院287例行胃癌D2根治术的AGC患者的临床、病理及预后资料,根据术前ULR水平将其分为
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背景:胃癌在全世界范围内恶性肿瘤中发病率和死亡率较高,分别位居第五和第四。本研究的目的是评估术前血清尿酸与淋巴细胞比值（Uric acid to lymphocyte ratio,ULR）在行D2根治术的进展期胃癌（Advanced gastric cancer,AGC）患者中的预后价值。方法:本研究通过收集我院287例行胃癌D2根治术的AGC患者的临床、病理及预后资料,根据术前ULR水平将其分为高水平及低水平两组,比较了两组间资料的差异,然后建立了倾向得分匹配（propensity score match,PSM）队列来验证我们的结果。最后使用受试者工作特征（Receiver operating characteristic,ROC）曲线对ULR、尿酸、淋巴细胞及白蛋白在预后的预测价值进行了比较。结果:我们发现高ULR水平组中男性（P<0.01）及老年（P<0.01）的患者多于低ULR水平组。生存分析显示,高ULR水平组的总体生存期（Overall survival,OS）和无病生存期（Disease-free survival,DFS）明显短于低水平组（log-rank P<0.001）。进一步多因素分析显示,高ULR水平、低分化、术后病理分期T4期和有区域淋巴结转移是行胃癌D2根治术AGC患者OS和DFS预后不良的独立预测因素。最后,ROC曲线分析表明,相对于单一血清学指标,ULR的预后价值更佳,且具有更高的敏感度及特异度。结论:高ULR水平是胃癌D2根治术后的进展期胃癌患者预后不良的标志,预示着更短的OS和DFS。
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