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目的:研究尼可地尔含血停搏液对心肌细胞骨架的保护作用。 方法:采用间生态离体兔心共生支持系统模型。16个心脏随机分 为两组,每组8只。分别采用尼可地尔超极化含血停搏液或者高钾去 极化含血停搏液灌注。超极化含血停搏液由尼可地尔(100μ mol/L), Krebs一Henseleit 液和兔血 1:2 混合配制。去极化停搏液由 St.Thomas’液与兔血 1:2混合配制,最终 K~+浓度 20mmol/L。心脏 停跳后以含血停搏液间断灌注,常温缺血60分钟。再灌注60分钟。 测定机械阻断时间和电阻断时间,缺血前后心脏功能,再灌注室颤发 生率,组织含水率,心肌氧耗量等,并进行相应病理学检查及细胞骨 架的荧光、分子生物学检测。 结果:模型建立的成功率为62.5%。尼可地尔组机械阻断和电阻断 时间明显长于高钾组(P<0.05)。尼可地尔组对心脏功能的保护,再 灌注室颤发生率,心肌含水率与高钾组没有明显差异(P>005)。但 复苏后冠脉流量以及心肌氧耗量高于高钾组(P<0.05)。心肌缺血再 灌注后,细胞骨架desmin等荧光强度普遍降低,高钾组较尼可地尔组 更为严重。Western blot检测结果显示缺血再灌注后高钾组actin特 异结合条带消失,尼可地尔组条带变细。 结论:间生态离体兔心共生支持系统是用于心肌保护研究的理想 模型。尼可地尔超极化含血停搏液对心肌细胞骨架蛋白缺血再灌注损 伤的保护作用优于高钾去极化含血停搏液。