【摘 要】
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目的:比较硬膜外阻滞联合口服加巴喷丁和氨酚羟考酮及单纯口服加巴喷丁和氨酚羟考酮两种方法对带状疱疹后神经痛治疗效果,并评估其临床应用价值。方法:选择符合标准的带状疱
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目的:比较硬膜外阻滞联合口服加巴喷丁和氨酚羟考酮及单纯口服加巴喷丁和氨酚羟考酮两种方法对带状疱疹后神经痛治疗效果,并评估其临床应用价值。方法:选择符合标准的带状疱疹后神经痛患者48例,随机分为A、B两组,A组病人硬膜外阻滞联合口服加巴喷丁和氨酚羟考酮。B组患者口服加巴喷丁+氨酚羟考酮。分别与治疗前和治疗后1、3、7、15、30天共6次对A组和B组的患者采用视觉模拟评分(VAS)及威斯康星简要疼痛目录评分进行评价,并观察两种治疗方法的并发症和药物的不良反应,以及需要执行补救措施的病例数。结果:治疗后两组1、3、7、15、30天VAS评分及威斯康星简要疼痛目录评分,组间对照有显著性差异(P<0.05),且前后评分随着治疗时间而递减,组内部分不同时间点比较有显著性差异(P<0.05),A组患者除一例患者导管脱出外未出现其他明显的不良反应,但B组药物的副作用与A组相比,不良反应种类多且明显。A组执行补救措施的病例数为8例,其中PHN病程超过三个月的患者5例。结论:两种治疗方法对带状疱疹后神经痛均有一定的效果,但硬膜外阻滞联合加巴喷丁及氨酚羟考酮治疗效果更佳,尤其是治疗早期的带状疱疹后神经痛,能迅速减轻疼痛,提高生活质量。
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