目的:系统性评价丙酸倍氯米松灌肠和传统糖皮质激素灌肠治疗远端溃疡性结肠炎的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、EBSCO、The Cochrane Library、CBM、CNKI数据库，筛选关于丙酸倍氯米松灌肠和传统糖皮质激素灌肠治疗远端溃疡性结肠炎患者的随机对照试验。2名评价者独立对纳入文献进行质量评价和数据提取,采用RevMan5.0进行数据分析。结果:共纳入6篇研究共计351例患者，其中丙酸倍氯米松组181例、传统糖皮质激素组170例。Meta分析结果显示:灌肠治疗后两组在内镜（OR=0.60,95%CI:0.17～2.17， P=0.44）以及临床症状（OR=1.00,95%CI:0.32～3.11，P=0.99）改善方面的差异无统计学意义；BDP对病理组织学改善优于TGC（OR=0.33,95%CI:0.12～0.95，P=0.04）；灌肠治疗后两组的空腹皮质醇浓度（MD=0.28,95%CI:0.09～0.48，P=0.004）及ACTH刺激试验（MD=0.57,95%CI:0.29～0.84，P＜0.0001）有统计学差异。结论:本文严格评价随机对照试验后表明：对于急性轻中度远端溃疡性结肠炎患者的治疗，BDP与TGC灌肠在改善内镜与临床症状方面有相似疗效，在病理组织学方面BDP优于TGC。BDP对下丘脑-垂体-肾上腺轴无明显抑制作用，安全性高于TGC。