胆囊结石性胰腺炎早期和延期腹腔镜胆囊切除术的疗效分析

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目的:  通过比较胆囊结石性胰腺炎(GSP)患者早期和延期实施腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效差异,探讨其最佳手术时机。  方法:  回顾性分析2003年1月至2014年12月期间我院收治142例GSP患者的临床资料,将其按照实施LC的时间不同分为早期组和延期组,其中早期组67例,延期组75例。早期组为首次入院经抗炎、抑酶、制酸等保守治疗,待病情稳定,血AMY降至330U/L(干化学法)以下的72h内实施LC,延期组为首次入院采取与早期组同样的保守方法,胰腺炎治愈后出院,4~6周再次入院择期实施LC。主要的评估指标有住院时间、住院费用、中转开腹率及手术并发症的发生率。  结果:  两组患者在年龄、性别上均无明显差异(P>0.05)。早期组的住院时间、住院费用均低于延期组(P<0.05)。两组在中转开腹率、手术并发症发生率上均无明显差异(P>0.05)。  结论:  对于GSP患者早期实施LC是安全有效的,能显著缩短住院时间及减少住院费用,不会增加中转开腹率和手术并发症的发生。
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