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目的:全身麻醉下口腔治疗是学龄前儿童严重龋坏治疗的重要手段,因门诊儿童麻醉的特殊性,对围麻醉期的管理要求更高。本文探讨加速康复外科理念在门诊儿童全麻下口腔治疗围麻醉期治疗中应用的有效性及安全性,优化围麻醉期管理流程,在保证安全的前提下,减少围麻醉期不良反应的发生,加快患儿术后恢复,缩短留院观察时间。方法:选取重庆医科大学附属口腔医院麻醉科2017年3月至2017年7月共90例(不符合纳入标准者6例)门诊全身麻醉下行口腔龋齿治疗的患儿纳入此研究,按其围麻醉期处理流程不同分为加速康复外科组(ERAS组,n=42),对照组(C组,n=42)。实验组采用全凭吸入麻醉配合喉罩进行管理气道的麻醉方案,对照组采用静吸复合麻醉下气管插管管理气道的传统麻醉方案。比较2组患儿的术前焦虑程度、气道管理工具插入次数及成功率、插管时间、麻醉苏醒时间、围手术期并发症发生率、不良事件发生率、苏醒期躁动、术后疼痛发生率、医生满意度以及离院时间。结果:两组患儿一般资料、手术时间以及麻醉时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组与对照组(C组)术前访视阶段相比,术前焦虑情况无明显差异,经过不同方式的术前宣教后,患儿及家属在手术当天的术前焦虑评分明显降低(ERAS组为5.71±1.66分,低于对照组的9.45±2.07,P<0.05)。ERAS组患儿放置喉罩时间少于对照组气管插管时间(p<0.01)。ERAS组患儿麻醉苏醒时间长于对照组(P<0.01),但ERAS组患儿离院时间明显短于对照组离院时间(p<0.01)。ERAS组患儿的术后疼痛评分低于对照组(P<0.05),ERAS组患儿的术后苏醒期躁动的发生率低于对照组(P<0.05),牙科医生对于两组麻醉方式的满意度无明显差异(p=0.100)。ERAS组麻醉中有2位患者出现了并发症。对照组麻醉中有2位患者出现并发症。术后不良事件发生率,ERAS组围麻醉期有14位患儿出现了术后不良反应,对照组有38例患儿出现术后不良反应。与对照组比较,ERAS组患儿术后总体不良反应发生率更低。结论:加速康复外科理念应用于门诊儿童全麻下口腔围手术期的治疗中是安全有效的,在保障麻醉安全性、舒适性的基础上减少患者留院时间,降低术中及术后并发症的发病率,减轻术后疼痛的发生,确保镇痛效果同时降低苏醒期躁动的发生率,促进病人快速恢复,缩短留院时间。