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目的: 研究凋亡抑制因子Survivin在腮腺良恶性肿瘤发生、发展中的作用及意义,分析Survivin的表达与腮腺恶性肿瘤TNM分期、病理分级以及淋巴结转移等的关系,为腮腺肿瘤诊断、治疗等提供依据。 方法: 用免疫组织化学法检测40例腮腺肿瘤旁正常腺体组织、64例腮腺良性肿瘤及118例腮腺恶性肿瘤石蜡标本中Survivin蛋白的表达,分析Survivin蛋白表达结果与腮腺肿瘤的关系,及与腮腺恶性肿瘤TNM分期、病理分级及淋巴结转移等的关系;应用SPSS18.0统计软件对实验数据进行统计处理,数据比较采用x2检验及fisher确切概率法分析,P<0.05为差异具有显著性。 结果: 1.Survivin蛋白在正常腮腺腺体组织中未见表达。 2.Survivin在腮腺良性肿瘤的中阳性率为23.44%(15/64),恶性肿瘤中阳性率为64.41%(76/118),良恶性肿瘤间的Survivin表达比较,P<0.05,差异有统计学意义。 3.腮腺恶性肿瘤中Survivin的表达与肿瘤的恶性程度、TNM分期及肿瘤直径大小有关(p<0.05)。即肿瘤的生物学行为越差、TNM分期越晚、肿瘤的直径越大则Survivin的阳性率就高。 4.Survivin的表达与患者年龄、性别、淋巴结转移情况之间尚不能明确其相关关系。 结论: 1.Survivin在正常腮腺腺体组织中不表达,但在腮腺肿瘤中呈现差异性表达。 2.Survivin在腮腺良恶性肿瘤间的表达具有显著差异,临床可以作为判断腮腺肿瘤性质的参考指标。 3.Survivin在腮腺恶性肿瘤中的表达与肿瘤的恶性程度、TNM分期和肿瘤的大小有关,但尚不能明确其与病人年龄、性别及肿瘤淋巴结转移之间的关系。Survivin在腮腺恶性肿瘤直径>2.0cm时的表达明显高于肿瘤直径<2.0cm者,在肿瘤Ⅲ、Ⅳ期的表达明显高于Ⅰ、Ⅱ期者,恶性程度高者Survivn的表达越高。 4.Survivin参与了腮腺肿瘤的发展变化,临床上可作为腮腺肿瘤诊断、治疗和预后的参考依据,进一步明确机制后可作为日后肿瘤基因靶向治疗的重要参考。