目的：分析影响腹主动脉破裂的相关危险因素及手术治疗效果。方法：回顾性分析2003年7月-2014年1月广西医科大学第一附属医院肝胆血管外科收治的200例腹主动脉瘤,其中破裂有30例,未破裂有170例。通过分析其年龄、性别、瘤体直径、瘤体附壁血栓、基础疾病、血脂、体重指数及术前血红蛋白、休克指数、手术时间、手术方式等相关因素,总结分析影响腹主动脉瘤破裂的有关危险因素及影响手术效果预后因素。结果：破裂腹主动脉瘤与非破裂腹主动脉瘤比较发现,瘤体直径≥5cm、吸烟、肺部疾病、未规范治疗高血压、疼痛、体重指数、高同型半胱氨酸常见破裂腹主动脉瘤,有显著性差异,其P值均小于0.05；而瘤体附壁血栓常见非破裂腹主动脉瘤。性别、年龄、糖尿病、高血压、冠心病、脑血管疾病、外周动脉疾病、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、血清脂蛋白a、载脂蛋白B在两组之间无显著性差异。影响破裂腹主动脉瘤术后预后因素分析表明：破裂腹主动脉瘤总死亡率为66.7%(20/30),手术死亡率为41.2%(7/17),而休克指数≥1.0、术前血红蛋白<90g/L是影响其术后预后的主要危险因素。结论：1、瘤体直径≥5cm、吸烟、肺部疾病、未规范治疗高血压、疼痛、体重指数、高同型半胱氨酸可以作为预测腹主动脉瘤破裂危险因素,而瘤体附壁血栓可能对腹主动脉瘤起到保护作用。2、术前休克指数≥1.0、术前血红蛋白<90g/L是影响腹主动脉瘤破裂手术治疗预后的主要危险因素。通过干预以上因素,及时诊断、及时建立静脉通道输液、输血纠正术前休克,是提高其存活率的关键。