目的:研究异基因造血干细胞移植(Allogeneic stem cell transplantation ALLO-HSCT)血液病患者侵袭性真菌感染(Invasive fungal infection IFI)的发生情况及影响移植后IFI发生的相关危险因素。方法:对我院2001年1月至2010年11月253例行ALLO-HSCT血液病患者进行回顾性分析,其中男170例、女83例。儿童26例。年龄1.7～57岁,中位年龄32岁。急性髓细胞白血病(AML)73例,急性淋巴细胞白血病(ALL)52例,慢性粒细胞白血病(CML)70例,骨髓增生异常综合征(MDS)8例,再生障碍性贫血(AA)8例,多发性骨髓瘤(MM)3例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)13例,急性混合细胞白血病3例,地中海贫血23例。207例来源于同胞供者,46例来源于无关供者。影响移植后IFI发生的危险因素分析采用Kaplan-Meier法和Cox回归模型分析方法。结果:①移植后57例发生IFI,发生率为22.5%,其中确诊IFI者2例(3.5%),临床诊断IFI者45例(78.9%),拟诊IFI者10例(17.6%)。IFI直接致死率为63.2%,移植后有IFI的患者预计3年存活率为18.0%。②IFI的发生时间为移植后3～485天,中位时间58天,93.0℅IFI发生在移植后6个月内。③IFI发生于肺部的55例,占96.5%;非肺部的2例,仅占3.5%。④单因素分析IFI的发生与患者年龄、移植前有IFI病史、急性GVHD、慢性GVHD及激素的使用相关。⑤多因素分析IFI的发生则与患者年龄、移植前有IFI病史、急性GVHD及激素的使用有关。结论:①ALLO-HSCT后IFI发生率高,多发生于移植后2个月～6个月之间,以肺部感染为最常见。②患者的年龄、移植前有IFI病史、急性GVHD及激素的使用是影响IFI发生的危险因素。