目的:通过临床调查,观察中重度吸烟的闭塞性动脉硬化症(Atherosderosis Obliterans,ASO)患者的一般情况(性别、年龄等)、内膜-中膜厚度(IMT)、血管狭窄程度、ABI及中医证候特征的相关性,并分析了烟草烟雾病邪在血脉病中的致病机理,为ASO的一二级预防提供中医防治思路。方法:将符合纳入标准的患者根据吸烟指数分为4组:非吸烟组、轻度吸烟组、中度吸烟组和重度吸烟组。分别观察每组患者的一般情况(年龄、性别等)、IMT、血管狭窄程度、ABI、中医证候学评分。结果:通过非吸烟组、轻度吸烟组、中度吸烟组、重度吸烟组4组的统计结果进行比较分析,ASO多发生于60岁以上的中老年人且ASO的发生发展进程会随着烟龄增加而加快。吸烟者更容易与高血压、血脂异常、冠心病等危险因素有关。4组股动脉IMT要厚于颈总动脉IMT,且随着吸烟指数增加,股动脉IMT、颈总动脉IMT增加;ABI降低;髂动脉、左股动脉狭窄程度增加;胫后动脉、胫前动脉、足背动脉、腓动脉流速降低;内径基本无明显差异性。从中医证候来看,4组中,阳虚证、阴虚证、血瘀证、火热证均有显著差异(P<0.05),且随着吸烟指数的增加,ASO症状逐渐严重。结论:吸烟能加快ASO的进程,提前患病年龄,亦加重病情病情。同时,吸烟不仅可以直接影响ASO的发生发展,还对其危险因素有显著影响。烟草烟雾归属于集火、热、燥、涩、浊、毒为一身的复合型致病因素,长期接触烟草烟雾可使吸烟人群的中医证候特征逐渐变化,火热灼脉,进而导致血管病变。