高同型半胱氨酸血症与帕金森病认知障碍的相关性研究

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目的:探讨影响帕金森病患者认知功能障碍的因素,研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年帕金森病(PD)患者认知功能障碍之间的关系;探讨已发生认知障碍的帕金森患者认知域受损情况(包括视空间和执行功能、记忆力、注意力、语言功能、抽象思维能力、定向力、命名力等),为预防或延缓PD患者认知障碍的发生提供理论依据。方法:回顾性分析50例老年帕金森病患者的临床资料(帕金森病组)以及同时期的健康体检者30例作为对照(健康对照组);对PD患者应用统一的蒙特利尔认知评估量表(MOCA)检查患者的认知功能。检测帕金森病组和健康对照组入选对象的血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平;统计帕金森病组有认知障碍的患者的发病年龄、患病时间、H&Y分期、首发症状、受教育程度、美多芭应用的时间及剂量、尿酸等与帕金森病认知障碍的相关性;分析有认知功能障碍的帕金森病患者认知域损伤情况。结果:结果显示:与健康对照组相比,帕金森病组患者血浆Hcy水平高于健康对照组,而叶酸和维生素B12水平两组比较差异无统计学意义;PD认知障碍组与认知正常组相比,认知障碍组血浆Hcy水平高于认知正常组,且认知障碍与H&Y分期和受教育程度相关。而与患者的发病年龄、患病时间、首发症状、美多芭应用的时间及剂量、尿酸等无相关性;另PD认知障碍组在视空间与执行功能、记忆力、抽象思维能力这三个认知领域出现认知损害具有统计学意义,而在注意力、语言能力、定向力、命名能力等认知领域与认知正常组相比无统计学意义。结论:本研究认为高同型半胱氨酸血症与PD认知功能障碍具有相关性,且认知障碍与H&Y分期和受教育程度相关;已发生PD认知障碍的患者在视空间与执行功能、记忆力、抽象思维能力这三个认知领域易出现认知损害。
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