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目的：探讨骨关节炎(osteoarthritis,OA)合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者三种骨代谢指标的改变及鹿瓜多肽注射液在OA合并OP中的治疗价值。
方法：受试者分为2组,即OA合并OP组和正常对照组,各组年龄、性别和民族等因素具有可比性；检测骨钙素(OSTEOC)、β-胶原特殊序列(β-CTx)和甲状旁腺激素(PTH)三种骨代谢标志物。同时临床选取OA合并OP组患者80例,随机分组,单盲给药,治疗组和对照组各40例,治疗组给予鹿瓜多肽注射液及英太青、法能、葡萄糖酸钙锌口服液基础治疗,对照组仅给予英太青、法能、葡萄糖酸钙锌口服液基础治疗。比较两组用药后临床症状的改善情况,检测治疗前后血清骨钙素(OSTEOC),β-胶原特殊序列(β-CTx),甲状旁腺激素(PTH)变化。
结果： OA合并OP组患者骨代谢标志OSTEOC明显低于正常对照组(P<0.01),而β-CTx、PTH则明显高于正常对照组(P<0.01)；OA合并OP组患者血清OSTEOC水平与β-CTx、PTH水平呈负相关(P<0.01),相关系数分别为-0.974,-0.989；与此对应正常对照组血清OSTEOC水平与β-CTx、PTH水平呈负相关(P<0.01.),相关系数分别为-0.995,-0.998。治疗后临床症状积分改善治疗组均显著优于对照组,差异有显著性(<0.01)；治疗组用鹿瓜多肽注射液治疗15天后,与治疗前对比,血清骨钙素升高,β-胶原特殊序列及甲状旁腺激素均下降,与对照组治疗后比较差异有显著性(p<0.01),对照组治疗前后三项检测值无明显变化(p>0.05)。
结论：检测骨代谢标志在OA合并OP疾病中可早期发现骨代谢紊乱,其中OA合并OP患者以骨吸收改变为主。鹿瓜多肽注射液对骨关节炎合并骨质疏松症具有明显缩短疗程,减轻临床症状,提高疗效的作用。