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目的: 观察急性脑梗死患者颗粒蛋白前体水平变化,探讨其与急性脑梗死短期临床预后的相关性,为临床对该疾病的诊断,危险分层及预后判断提供重要信息。 方法: 本研究纳入了经临床及影像学确诊的AIS患者216例和健康对照组100例,并收集其一般及临床资料。应用酶联免疫吸附法检测纳入对象的血清PGRN浓度。对AIS患者出院6个月后进行电话随访,根据改良Rankin量表,对出院患者神经功能恢复状况进行评分,mRS>3为不良预后。相关性及危险因素分析采用多元线性回归分析,应用工作者受试曲线(ROC)评价PGRN,NIHSS评分及二者联合对急性脑梗死短期预后预测的价值。采用二分类logistic回归分析,对影响疾病预后的危险因素进行分析。 结果: AIS患者PGRN水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.001)。多元线性回归分析表明PGRN水平与体重指数(BMI),饮酒,血糖,总胆固醇,NIHSS评分及高密度脂蛋白(HDL)显著相关。NIHSS和PGRN联合应用可提高对急性脑梗死短期预后的预测价值。二元logistic回归分析结果提示年龄、NIHSS评分和PGRN为不良预后的独立危险因素。 结论: 急性脑梗死患者PGRN浓度明显升高,可为急性脑梗死患者的预后评估提供重要价值。