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[目的]研究Survivin与Caspase-3在喉鳞状细胞癌中的表达状况,揭示其在喉鳞状细胞癌发病过程中的作用。并分析Survivin与Caspase-3蛋白表达状况与喉鳞状细胞癌临床病理特征的关系,为该病的临床诊断、治疗和预后估计提供指导。[方法]收集经病理证实的28例新鲜喉鳞状细胞癌组织、癌旁组织及15例声带息肉,用RT-PCR检测Survivin mRNA的表达;利用免疫组化技术检测Survivin蛋白与caspase-3蛋白的表达,并对Survivin蛋白与Caspase-3蛋白与临床病理方面指标进行相关性分析;采用原位末端标记法(TUNEL)对Survivin蛋白阳性和/或Caspase-3蛋白阳性的喉鳞癌组织进行细胞凋亡的检测。[结果](1)Survivin mRNA表达在所有喉鳞癌组织及癌旁组织中均有表达,二者表达量有显著差异,声带息肉组织中没有表达;Survivin蛋白在喉鳞癌组织中、癌旁组织中阳性表达率分别为71.43%、35.71%,二者之间有显著差异,声带息肉组织中没有表达;低分化喉鳞癌组survivin蛋白的阳性表达率显著高于高/中分化喉鳞癌组,有显著性差异;survivin表达与临床分期、淋巴结转移无统计学上的相关性。(2)Caspase-3蛋白在喉鳞癌组织、癌旁组织及声带息肉组织中,阳性检出率分别是25%、82.14%与93.33%,三者间有显著差别,高/中分化喉鳞癌组的Caspase-3蛋白阳性表达率明显高于低分化的喉鳞癌组,Caspase-3蛋白表达与临床分期无统计学上的相关性,与淋巴结转移无明显关系。(3)在不同临床分期的喉鳞癌组织中,survivin蛋白的阳性表达率随着caspase-3蛋白阳性表达率降低而升高,表明二者的表达呈现负相关(r=-0.889,P<0.05)。(4)Survivin蛋白阳性的喉鳞癌组织中平均细胞凋亡指数AI为0.75%,显著低于Survivin蛋白阴性组(1.58%);Caspase-3蛋白阳性的喉鳞癌组织中平均细胞凋亡指数为2.05%,明显高于Caspase-3蛋白阴性组(1.16%);在survivin阴性表达、caspase-3阳性表达组中的凋亡指数为1.76%,而survivin阳性表达、caspase-3阴性表达组中的凋亡指数为0.80%,二者之间差异亦具有统计学意义(P<0.05)。[结论]①Survivin在喉鳞癌的发生、发展过程中起重要作用,是具有重要临床意义的肿瘤标志物。②Caspase-3在喉鳞癌的发生中起重要作用。③survivin可能通过抑制caspase-3的活性而抑制细胞凋亡,可能是喉癌形成的的分子机制之一。