目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者悬雍垂组织结构和超微结构改变与呼吸紊乱指数、血氧饱和度及最低血氧饱和度有无相关性，旨在找出悬雍垂等软腭肌肉功能改变的理论根据，为临床选择术式提供参考资料，对手术的改进具有重要的临床意义。方法：采用纤维鼻咽喉镜下MUller检查、MRI检查、多导睡眠监测系统监测，选择以软腭水平阻塞为主的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者20例，采用不保留悬雍垂的腭咽成形术切除悬雍垂作为实验组，取无OSAS发病史及相关疾病的男性尸检悬雍垂5例为对照组。采用光镜和电镜技术，观察其组织结构和超微结构，采用半定量分析法研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者悬雍垂组织结构和超微结构的改变情况。结果：电镜下见OSAS组线粒体嵴断裂、溶解、基质颗粒丢失明显、内外膜完整性消失；Flameng评分实验组和对照组有显著性差异(P＜0.05)，对照组内Flameng评分与呼吸紊乱指数、血氧饱和度及最低和血氧饱和度相关(分别为r=0.64，r=-0.72，r=-0.64，p＜0.05)。肌原纤维结构紊乱，有的肌丝溶解，部分Z带呈锯齿状排列，有的断裂消失，肌浆管囊状扩张，肌纤维间线粒体集中，大小不一、变性，肌细胞核轻度固缩，肌纤维轴突内出现空泡变性。生物膜不同程度的破坏，有髓鞘神经纤维及轴突出现变性退化，溶酶体、内质网破坏。光镜下见OSAS组粘膜鳞状上皮乳头状增生，粘膜下高度水肿，血管扩张，粘膜下粘液腺不同程度增生，导管扩张，粘膜下淋巴组织增生，并有淋巴滤泡形成，横纹肌受腺体侵蚀，肌纤维变形空泡状及横纹肌消失，部分肌纤维萎缩变性或被纤维组织代替等肌性改变。OSAS组内纤维组织和脂肪组织的比例与呼吸紊乱指数成正相关(r=0.465，r=0.647，p＜0.05)，肌肉组织与呼吸紊乱指数 论文：摘要成负相关（r＝－0．760， n＜0．05），脂肪组织比例与平均血氧饱和度成负相关 k一0．508，pm．05）。结论：线粒体等超微结构的改变，肌肉组织数量的相对减少，纤维组织、脂肪组织的相对增加，以及神经组织的水肿变性等改变，导致肌张力下降、咽壁顺应性增高和呼吸道狭窄，使气道容易塌陷，是加重胯咽水平OSAS者缺氧的主要原因。