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目的:观察持续气道正压通气(continuous positive airway pressure，CPAP)对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)合并高血压患者血压的治疗效果。
方法:选择1999年至2005年于我科诊断为中度或重度OSAHS并坚持CPAP治疗的61例男性患者作为研究对象，将其分为高血压组(A)和正常血压组(B)。A组以初始是否服用降压药物为依据分为服药组(A<,11>)与未服药组(A<,12>)；以CRAP治疗后血压是否回复正常为依据分为回复正常组(A<,21>)与未回复正常组(A<,22>)。对患者进行两次回访，回访时再次测量患者血压，并进行多导睡眠呼吸监测 (polysomnography，PSG)，比较患者CPAP治疗前、初次回访和再次回访时血压和睡眠呼吸参数等指标的变化。
结果:1．A组患者收缩压(systolic bkxxt pressure，SBP)、舒张压 (diastolic blood pressure，DBP)和平均动脉压(mean arterial pressare，MAP)均较治疗前明显下降(P<0.001)。2．A<,11>组患者3例已停用降压药，5例降压药剂量减半，A<,11>组和A<,12>组患者SBP、DBP及MAP均较治疗前明显下降(P<0.001)。3.A<,21>组平均体重、体重指数(body mass index，BMI)和DBP明显低于A<,22>组(P<0.05)；A<,21>组和A<,22>组SBP、DBP和MAP较治疗前改善(P<0.05)。4．A组和B组患者血压和睡眠呼吸参数近期与远期比较没有明显差异。5．睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index，AHI)、最长呼吸暂停时间(longest apnea time，LAT)和最低血氧饱和度(minimum arterial saturation．MinSaO<,2>)与血压有相关性。
结论:1．应用CPAP可有效降低OSAHS合并高血压患者的血压；2．OSAHS合并高血压患者CPAP持续治疗6个月其血压可得到有效控制，长期戴机可维持疗效，因此OSAHS合并高血压患者应坚持长期CPAP治疗；3．OSAHS是高血压独立的危险因素之一。