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目的研究碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)在口腔粘膜下纤维性变(oral submucous fibrosis,OSF)和口腔白斑(oral leukoplakia,OLK)组织中的表达差异,探讨OSF的癌变潜能大小和bFGF在其发病过程中的作用。材料与方法1.取10例正常人颊部粘膜(normal buccal mucose,NBM)、15例OSF(早、中、晚期各5例)和15例OLK(轻、中、重度异常增生各5例)患者的新鲜病变组织。将其分为2份,一份常规石蜡包埋,用于H&E染色和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)分析;一份于2min内置于液氮中转送至-86℃冰箱保存。2.对3组标本进行bFGF的IHC研究,判断其表达差异。3.用Western Blotting方法对bFGF在3组组织中的表达进行验证。结果1.在NBM中,bFGF为阴性或弱阳性表达,主要分和在基底膜附近和少量基底细胞胞浆中,为极少量浅黄色染色。在OSF组织中,bFGF的表达量升高,早期主要分布在基底膜、基底细胞胞浆、底层的棘细胞胞浆和细胞间隙中,而细胞核则鲜见表达。在中期OSF组织中,基底膜、基底细胞和部分浅、深层棘细胞胞浆及细胞间隙中出现成片阳性表达,而且少部分细胞胞核出现黄色染色颗粒。在晚期OSF组织中,bFGF的表达量更为明显,大部分棘细胞胞浆和胞核中出现褐色染色。在轻度异常增生OLK组织的基底膜、散在的棘细胞胞浆、细胞间隙中和大部分胞核均有阳性表达。中度异常增生OLK组织中阳性表达增强,主要集中在基底细胞层和浅层棘细胞的胞浆、胞核及细胞间隙。在重度异常增生OLK组织中,bFGF表达甚为明显,甚至上皮全层出现强阳性表达,细胞胞核有深棕色染色颗粒沉积。2.OSF和OLK中bFGF阳性细胞表达率和灰度值均分别高于和低于NBM组织(P<0.05)。OSF中bFGF阳性细胞表达率低于OLK,灰度值较后者大,差异有显著性(P<0.05)。随OSF的病变程度加重,bFGF的阳性细胞表达率升高,灰度值则降低(P<0.05)。3.Western Blotting结果证实,bFGF在NBM中弱表达,仅在18kD处有较淡的蛋白条带;而2种病变组织中,18kD和24kD蛋白条带随病理级别增高而表达增强。NBM组织中bFGF的蛋白吸光度比值低于OSF和OLK(P<0.05)。OSF中蛋白吸光度比值随病变程度加重而升高(P<0.05),但是低于其在OLK中的表达。结论1.bFGF在OSF病变中有明显表达,并随病变程度加重而升高。bFGF可能在OSF的发生发展中起着重要作用;2.从bFGF的角度来看,OSF的癌变潜能低于OLK。24kD bFGF可能与癌变相关。