【摘 要】
：
目的通过对比双侧多发肋骨骨折患者手术与非手术治疗的近期临床疗效,为临床治疗双侧多发肋骨骨折提供科学依据。方法选取2013年10月至2021年10月就诊于我院胸外科的双侧多发肋骨骨折患者,根据是否行肋骨骨折切开复位内固定术（Surgical stabilization of rib fractures,SSRF）,分为手术组与非手术组。收集两组患者的入院资料、住院资料及随访资料。入院资料包括姓名、性
论文部分内容阅读
目的通过对比双侧多发肋骨骨折患者手术与非手术治疗的近期临床疗效,为临床治疗双侧多发肋骨骨折提供科学依据。方法选取2013年10月至2021年10月就诊于我院胸外科的双侧多发肋骨骨折患者,根据是否行肋骨骨折切开复位内固定术（Surgical stabilization of rib fractures,SSRF）,分为手术组与非手术组。收集两组患者的入院资料、住院资料及随访资料。入院资料包括姓名、性别、年龄、身高、体重、体重指数（Body mass index,BMI）、民族、受伤原因、骨折部位及数量、视觉模拟评分（Visual analogue scale,VAS）、肋骨评分（Rib score,RS）、胸部创伤严重度（Thoracic trauma severity,TTS）评分、是否手术等。住院资料包括住院天数、病重天数、非病重住院天数、住院费用、胸腔引流管天数、胸腔总引流量、并发症、抗生素使用天数、阿片类使用量,出入院血红蛋白和白蛋白值,入院第1天血气分析指标,保守治疗第3天及术后第3天血气分析指标。随访资料包括出院后1月是否仍在服用止痛药及是否有胸腔积液。结果共计患者72例,其中手术组患者35例,非手术组患者37例,行单侧SSRF患者27例（左侧16例、右侧11例）,双侧SSRF患者8例。主要的受伤原因是交通事故,共计44例（61.11%）,次要受伤原因是高处坠落伤,共计17例（23.61%）。手术组与非手术组患者在性别、年龄、肋骨骨折数、BMI值、VAS评分、RS评分、TTS评分、住院天数、入院呼吸频率、入院二氧化碳分压（Partial pressure of carbon dioxide,PCO2）、入院氧合指数（Oxygenation index,OI）、入院时血红蛋白、入院时白蛋白、抗生素使用天数、放置胸腔引流管天数上无统计学差异（P＞0.05）。手术组患者在非重症监护时间、治疗3天后呼吸频率、治疗3天后PCO2、治疗3天后OI、肺不张发生率、总胸腔引流量、阿片类使用量、出院1月仍服用止痛药率、出院1月胸腔积液等指标上优于非手术组患者（P＜0.05）。非手术组患者在重症监护天数和住院费用上优于手术组患者（P＜0.05）。结论结果显示双侧多发肋骨骨折伴严重移位患者行SSRF能显著降低肺不张发生率,减少阿片类药物使用量,加速患者康复,改善患者呼吸功能及出院后的生活质量。对于双侧多发肋骨骨折伴严重移位患者,应积极行手术治疗,改善患者预后。
其他文献
目的 探讨创伤性多发肋骨骨折非手术治疗患者卧床制动的合适时间。方法 回顾性分析2018年1月—2019年12月南京医科大学附属江苏盛泽医院胸外科收治的创伤性多发肋骨骨折非手术治疗患者324例，男性218例，女性106例;年龄18～97岁，平均57.5岁。肋骨骨折数3～10根，损伤严重度评分（ISS） 9～33分，新损伤严重度评分（NISS） 9～48分。单因素及多因素Logistic回归分析明确创
当国际冲突影响本国关键利益时，作为冲突第三方的国家即使缺乏用于调停的资源和影响力且调停策略选择有限，也可能介入国际冲突并成为小国调停者。介入冲突后，小国调停者围绕实现本国利益这一根本目标，除提供调停外，还将依托其调停国身份，采取一系列务实的外交举措。小国调停者的介入在对消弭国际冲突起到一定积极作用的同时，也将对调停国本身产生复杂影响。俄乌冲突期间，由于以色列判断本国的国家安全、立国合法性、经济运行
锂云母是我国重要的锂矿资源，开发高效的提锂工艺对于保障锂行业可持续发展具有重要的研究意义。氟具有极强的电负性，可以取代表界面羟基，从而进入锂云母晶格，在锂云母中含量可达5%～10%,如何实现提锂过程中氟的深度脱除对于锂云母的清洁、高效提取具有重要意义。通过对典型的硫酸法、石灰石法、硫酸盐法、氯化焙烧法、压煮法和氟化学法等锂云母提锂工艺研究现状进行阐述，充分探讨各主流提锂工艺的反应原理、工艺条件等，
北极地区安全格局从冷战后“一超多强”的金字塔型格局，转变为以北极北约国家与俄罗斯为两端、芬兰、瑞典为缓冲带的哑铃型格局。因此，北约对俄罗斯地缘围堵的关键，在于如何将北欧中立国拉入北约阵营，从而构建遏制俄罗斯的“环波罗的海安全圈”，以增大俄核心经济区所面临的地缘安全风险，完成北极的北约化。北极逐渐展现出作为联动欧亚美三大洲安全格局的战略价值，北欧不再是欧洲的边缘地带，而是北极地缘战略格局的核心地带。
安宁疗护是为处于生命末期的患者减轻病痛折磨，帮助其安宁而有尊严的走完生命最后阶段，并对其家属给予心灵、精神安抚的系统性医疗活动。安宁疗护起源于西方发达国家，在全世界范围内获得了迅速推广，但其自上世纪80年代引入我国后至今仍没有被大众所熟知并有效施行，究其缘由，是由于我国尚未构建安宁疗护相关法律制度，导致其在适用对象、实施条件等方面并不明确，使其在推行过程中遭遇重重阻碍。故本文立足于我国实际国情，借
目的 分析居民接受安宁疗护的相关因素,为更好地开展安宁疗护服务提供科学依据。方法 采用便利抽样方法,抽取符合纳入标准的广州市社区居民共1 776名为研究对象。使用自行设计的《安宁疗护服务调查问卷》,进行问卷调查,SPSS统计软件进行统计分析。析筛选出的影响因素使用向后逐步释然比法进行logistics（α进=0.05,α出=0.10）回归方程计算。结果 城镇职工医保相对自费居民更愿意接受安宁疗护（
目的 探究胸腔镜手术治疗外伤所致多发肋骨骨折合并血气胸的疗效及预后情况。方法 84例外伤所致多发肋骨骨折合并血气胸患者,以随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组接受传统手术治疗,观察组接受胸腔镜手术治疗。比较两组治疗效果、手术相关指标、并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为97.62%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组手术时间比较差异无统计学意义（P＞
目的 检测非小细胞肺癌组织中微小RNA-148a-3p（miR-148a-3p）、组氨酸三聚体核苷结合蛋白1（Hint1）信使核糖核酸（mRNA）表达水平，并分析其与患者预后的关系。方法 选取2014年6月—2016年10月于浙江省台州医院就诊的86例非小细胞肺癌患者，术中收集患者肺癌组织和配对的癌旁组织，采用实时荧光定量PCR法检测所有组织miR-148a-3p、Hint1 mRNA表达水平，分
实施评估是促进城市高质量发展、提高国土空间规划实施有效性的重要工具。研究聚焦国土空间专项规划，通过梳理规划实施评估工作的演变脉络及特点，分析新时期专项规划实施评估机制的目标和工作重点，进而以苏州市为典型案例，搭建了专项规划“结果—过程—效果”评估的内容体系和“年度—五年—终期”评估的工作架构，为建立国土空间专项规划实施评估制度作指导。
2022年2月24日，俄罗斯宣布对乌克兰采取特别军事行动，目的是在乌克兰“去军事化、去纳粹化和迫使乌克兰保持中立”。俄军行动开始后，美国联合盟友对俄罗斯发起前所未有的制裁，同时向乌克兰提供大量军事援助。俄乌冲突已经延续5个多月，造成大量人员和财产损失。这场冲突表面上是俄乌两个斯拉夫兄弟骨肉相残，实际上是美俄战略博弈，是美国利用乌克兰危机遏制和打压俄罗斯，也是俄罗斯对美国和西方遏制俄政策的大反攻。在