TUBB3、TS、ERCC1 mRNA表达水平对晚期胃癌化疗疗效和预后的影响

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目的:探讨胃癌组织中TUBB3、TS、ERCC1mRNA表达水平对接受DCF方案化疗的晚期胃癌患者化疗疗效和预后的影响。方法:本研究共入组48例晚期胃癌患者,所有患者均接受DCF方案(多西他赛/顺铂/5-氟尿嘧啶)姑息化疗。采用分支DNA液相芯片技术对患者胃癌组织中TUBB3、TS、ERCC1mRNA表达情况进行检测。结果:1. TUBB3mRNA低表达患者的化疗缓解率要显著高于高表达患者(P=0.011)。而TS和ERCC1表达水平与缓解率无显著性相关。2. TUBB3mRNA低表达患者的中位疾病进展时间(TTP)和中位总生存期(OS)均显著优于高表达患者(P=0.002;P<0.001)。TS和ERCC1表达水平与患者的TTP和OS无显著性相关。3.TUBB3、TS、ERCC1中有0或1个基因高表达的患者在化疗缓解率、TTP和OS方面均要优于有2或3个基因高表达的患者(P=0.001;P<0.001:P<0.001)。4.COX回归多因素分析显示:TUBB3高表达是影响OS的独立不良预后因素(HR=2.34,P=0.036)。结论:1、TUBB3mRNA高表达可能与DCF方案耐药相关,TUBB3可作为接受以TXT为基础化疗的晚期胃癌患者的疗效和预后预测指标。2、TUBB3、TS和ERCC1mRNA表达的联合检测有助于晚期胃癌患者的个体化治疗。
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