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目的探讨丁苯酞注射液对TOAST分型和OCSP分型中不同亚型的急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)患者的疗效。方法收集2017年11月~2018年4月入住华北理工大学附属医院神经内二和四病区及神经重症科符合入选标准的急性脑梗死患者299例,平均年龄(64.94±11.57)岁,包含男患者202例,女患者97例。随机分为观察组149例和对照组150例,全部患者都按照急性缺血性脑卒中诊治指南用药,观察组患者另外再给予丁苯酞注射液。所有入选的病人入院时均分别按照TOAST、OCSP的分型标准分型。记录两组病人诊疗前时和用药后2周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活能力(BI)评分。对两组患者的总体治疗效果以及组间相同亚型的疗效进行对比分析,并分别分析比较观察组TOAST分型和OCSP分型中各亚型间的疗效。结果1观察组治疗后2周时,NIHSS评分(7.26±6.99)较对照组(8.89±7.17)明显降低,BI评分(75.23±20.29)较对照组(69.70±21.41)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后2周时的总有效率(91.28)均较对照组(82.00)高,差异有统计学意义(P<0.05)。2在TOAST中SAO的观察组用药后2周的NIHSS评分(1.87±0.95)较对照组相同亚型(2.47±0.98)明显降低,BI评分(92.56±3.95)较对照组相同亚型(90.00±4.35)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。LAA、CE亚型中观察组用药后2周的NIHSS及BI的评分(8.97±7.31)、(69.93±19.86)、(9.51±7.11)、(67.68±20.92)较对照组(10.75±7.07)、(63.66±20.72)、(11.63±7.06)、(61.34±20.28)的变化差异无统计学意义(P>0.05);观察组的LAA、CE、SAO三个亚型中用药后2周的疗效均较对照组的相同亚型好,差异有统计学意义(P<0.05)。在观察组TOAST分型中各亚型间治疗后疗效的比较中,发现丁苯酞注射液对LAA、CE两亚型的疗效较SAO亚型更好。3在OCSP中观察组TACI、PACI、LACI患用药后2周时的NIHSS评分(12.02±6.55)、(4.85±1.65)、(1.79±0.94)较对照组相同亚型(14.93±5.82)、(5.97±1.45)、(2.48±1.05)明显降低,BI评分(59.20±16.53)、(82.65±5.80)、(92.93±4.12)较对照组相同亚型(50.67±15.80)、(78.33±6.21)、(90.37±4.58)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。POCI中观察组病人用药后2周的NIHSS及BI的评分(8.00±8.82)、(73.81±24.81)较相同亚型对照组(8.84±8.30)、(70.00±23.96)的变化差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的TACI、PACI、POCI、LACI四个亚型中用药后2周的疗效均较对照组相同亚型好,差异有统计学意义(P<0.05)。在观察组OCSP分型中各亚型间治疗后疗效的比较中,发现丁苯酞注射液对OCSP分型中TACI亚型的疗效最好。结论1丁苯酞注射液在TOAST分型中对LAA、CE、SAO的ACI患者均有较好疗效,比较后发现,对LAA、CE亚型的疗效较SAO亚型更好。2在OCSP分型中,丁苯酞注射液对各亚型的ACI患者也均有较好疗效,比较后发现,对TACI亚型的疗效最好。图0幅;表17个;参35篇。