目的:通过检索近20年心脉痹阻证及其亚型相关文献资料,总结心脉痹阻证及其亚型与其所属疾病的证治规律,为规范辨证不同疾病提供借鉴与指导,为中医临床辨证的规范化、客观化提供服务。方法:用回顾性调查的研究方法,根据纳入排除标准收集近20年心脉痹阻证及其亚型文献的病案,提取其四诊信息、辨证分型、处方、用药等,纳入有效信息建立数据库,对相关材料利用统计学方法进行频次、关联规则分析,并且对其存在规律进行研究。结果:1.在104篇文献中,共纳入162个病案。在出现的10种疾病名中,主要以冠心病(100例)、病毒性心肌炎(26例)、心律失常(20例)为主。亚型中瘀阻心脉出现的频次为53(33%);痰阻心脉出现的频次为51(31%);寒凝心脉出现的频次为22(14%);气滞心脉出现的频次为36(22%)。方剂使用频次较多的为血府逐瘀汤(39次)、瓜蒌薤白半夏汤(26次)、柴胡疏肝散(11次)、枳实薤白桂枝汤(9次)。2.瘀阻心脉用药主要以活血药-红花、桃仁、川芎、丹参,凉血药-赤芍、生地,补气血药甘草、当归等为主,其中最常用的是用生地来配伍其它药物。症状主要以胸闷,心悸,脉涩,胸痛,气短,脉细,心痛,刺痛,舌暗红,舌紫暗,脉结,脉代,倦怠乏力为主。在药-症关联表中,自汗-气短与黄芪关联最为密切。3.痰阻心脉用药主要以化痰理气药-半夏、薤白、瓜蒌、陈皮,活血凉血药-丹参、川芎、赤芍、桃仁、红花,补气血药甘草、当归为主,其中最常用的是用红花、桃仁来配伍其它药物。症状主要以胸闷,舌苔腻,胸痛,气短,心悸,脉滑,舌苔白,纳呆恶食,形体肥胖等为主。在药-症关联表中,赤芍-川芎-桃仁与舌紫暗关系最为密切。4.寒凝心脉用药主要以散寒温里药-桂枝、附子、细辛,理气化痰药-薤白、瓜蒌、枳实,活血补气药-丹参、川芎、甘草、黄芪等为主,其中最常用的是用附子、厚朴、丹参,枳实来配伍其它药物。症状主要以气短,脉沉,心悸,胸痛,胸闷,舌苔白,背痛,肢厥身凉,面色苍白,牵掣痛等为主。在药-症关联表中,关联性最强的为枳实-舌淡。5.气滞心脉用药主要以理气活血药-枳壳、川芎、丹参、赤芍、桃仁、红花、香附,发散药-柴胡,补气血药-甘草、当归、白芍等为主,其中最常用的是用桃仁、红花来配伍其它药物,症状主要以胸闷,脉弦,舌暗红,胸痛,情志有关,心悸,失眠,舌苔薄白,心痛,喜叹气,舌有斑点,背痛等为主。在药-症关联表中,关联性最强的为甘草-失眠。结论:1.本研究基于数据挖掘技术对心脉痹阻证不同亚型证治规律进行研究,获得了心脉痹阻证不同亚型常用的方剂、药对、配伍,临床常见的症状,以及药物与症状之间的关系,为临床心脉痹阻证不同亚型的辨证论治提供了参考。2.此外,发现不同亚型用药频次最多的并不是关联性最强的,如瘀阻心脉用药频次最高的为红花、桃仁,而药物关联最密切的却是川芎与生地,最常用的是用生地来配伍其它药物。痰阻心脉中最常用的药物配伍用药为红花、桃仁,症状关联较强的为舌暗红与舌有斑点,药-症关联最强的为赤芍-川芎与舌紫暗,形成这种模式则多为痰与瘀互结有关。在气滞心脉中最常用的是用桃仁或者红花来配伍其它药物,关联最强的也为桃仁与红花,可见桃仁与红花常作为配伍药物运用在气滞心脉临床中,药-症关联中白芍与诸多症状关系密切,说明白芍临床治疗气滞心脉中作用强大。