目的:近年来子宫内膜癌的发病率呈逐渐上升趋势,且高收入国家的发病率高于低收入国家。由于子宫内膜癌患者早期常有异常阴道出血的症状,能够及时就诊,多数患者(75%)确诊时属于Ⅰ期,因此子宫内膜癌的预后普遍较好。目前子宫内膜癌的治疗仍是以手术治疗为主,以放化疗和激素治疗为辅的综合治疗。2015年FIGO指南指出I期子宫内膜癌的基本术式是筋膜外全子宫加双侧附件切除术,然而2016年NCCN指南推荐若无手术禁忌和技术限制,最好还是行全面分期手术(盆腹腔冲洗液留取脱落细胞+全子宫双附件切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术)。目前对于Ⅰ期子宫内膜样腺癌患者行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除的治疗价值仍存在很大争议。本研究拟通过比较不同手术方式对I期子宫内膜样腺癌患者生存及复发的影响,以期为Ⅰ期子宫内膜样腺癌的处理提供参考依据。方法:回顾性分析2005年1月-2014年12月期间于河北医科大学第二医院行手术治疗的Ⅰ期子宫内膜样腺癌患者199例。根据手术方式不同分为两组:A组行全子宫+双侧附件切除术,共88例,B组行全子宫+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术,共111例。对两组的术后并发症发生率、复发率及生存率进行比较。结果:A、B两组之间术后并发症的发生率相比具有统计学意义(P=0.02<0.05),两组之间复发率相比无统计学差异(P=0.40>0.05),1年、3年、5年生存率相比亦无统计学差异(P分别为0.259、0.427、0.713,,均>0.05)。结论:对于I期子宫内膜样腺癌患者行盆腔淋巴结清扫术有助于明确手术病理分期,但并不能提高患者的生存率和降低复发率,反而会增加术后并发症的发生率。