目的：　　应用ELISA法检测多发性硬化（multiple sclerosis，MS）患者激素冲击治疗前后外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cells，PBMC)中的糖皮质激素受体α(Glucocorticoid receptorα，GRα)，分析GRα的变化及其与EDSS评分和激素体外敏感性的关系，从而探讨酶联免疫吸附测定法(Enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA)检测GRα是否具有预测MS患者激素疗效的价值。　　方法：　　1.研究对象:2012年1月～2014年1月天坛医院神经内科复发-缓解型MS的急性期住院患者，共19例，其中男8例，女11例，年龄在18岁-60岁之间，均符合McDonald(2010)诊断标准，EDSS评分升高至少1分。患者发病前1个月未使用激素，发病前3个月未使用免疫抑制剂和干扰素治疗。对照组19例，均为健康成年人。　　2.研究方法:①MS患者于复发急性期（发病后30天内）给予激素冲击治疗（治疗方案:甲强龙500mg i.v.gtt5日;250mg i.v.gtt3日;120mg i.v.gtt3日;波尼松片60mg p.o，每周减量10mg。同时给予维生素B1、维生素B12、抑酸、补钾、补钙等辅助治疗）②MS患者于激素冲击治疗前和治疗后第7在清晨7:00-9:00抽取静脉血5mL，对照组抽血时间同样为清晨7:00-9:00。血样分为两份，一份血样2mL经Fico(ll)密度梯度离心法获得PBMC并计数，将细胞浓度调整至1*106细胞/mL，取1mL超声震碎PBMC后，使用ELISA试剂盒检测GRα，单位是ng/mL，故平均GRα浓度单位换算为ng/106细胞;③于激素治疗前和治疗后28天进行EDSS评分，EDSS评分治疗后减少至少1分定义为治疗有效;④另一份3mL的血样加入脂多糖和不同浓度的地塞米松后培养24小时，检测上清液中的白介素6(IL-6)浓度，单位是ng/mL，根据各个特定浓度的地塞米松对IL-6的抑制率，计算使IL-6浓度下降50％的地塞米松浓度(即IC50)，从而得出激素体外敏感性;⑤所有的数据分析均采用SPSS17.0数据分析软件中T检验等方法完成数据处理及统计分析，相关研究采用相关分析，以P＜0.05作为有显著意义的标准。　　结果：　　1.MS患者平均GRα浓度（96.42±68.36ng/106细胞）低于对照组平均GRα浓度（506.58±495.58ng/106细胞）(P=0.02)，差异具有统计学意义;MS患者IC50(1.73×10-8±2.49×10-8M)与对照组IC50(5.37×10-10±4.48×10-10M)无明显差异(P=0.126)，不具有统计学意义。2.MS治疗有效组治疗前平均GRα浓度（131.94±76.28ng/106细胞）高于MS治疗无效组（56.98±25.28ng/106细胞）(P=0.013)，治疗有效组激素治疗后平均GRα浓度变化(748.31±642.12ng/106细胞)大于治疗无效组（102.97±88.11ng/106细胞）(P=0.01)，治疗有效组IC50(2.89×10-9±3.92×10-9M)显著低于治疗无效组(5.31×10-8±6.92×10-8M)(P=0.001)，差异具有统计学意义。3）.治疗前平均GRα浓度与IC50呈负相关(P=0.022，Pearson相关系数为-0.826)，差异具有统计学意义;治疗前平均GRα浓度与EDSS评分变化间不存在线性关系(P=0.074)，不具有统计学意义。　　结论：　　1.ELISA测定GRα在一定程度上能预测MS患者的激素反应性。　　2.GRα与激素体外敏感性存在良好的一致性。　　3.连续应用糖皮质激素可能造成MS患者GRα表达量下降，进而影响部分患者对激素反应性。　　4.ELISA法检测GRα是可行的。