目的:探讨三级综合医院急救能力内涵及框架,分析影响医院急救能力的因素,形成一套科学合理,可操作性强且适合上海三级综合医院的急救能力评价指标体系,为量化评估不同医院间的急救能力差异、有效引导三级综合医院加强急救能力建设提供依据。方法:基于结构-过程-结果理论模型框架,通过文献研究法、个人深度访谈法和专家组访谈,初步构建三级综合医院的急救能力评价指标并设计咨询问卷,运用德尔菲专家咨询法对本市8家综合医院的急诊科人员共进行两轮在线问卷咨询,应用归一化方法确立各级指标权重,构建出三级综合医院急救能力的理论评价指标体系。最后采用加权TOPSIS法对某三级综合医院的急救能力进行评价。结果:两轮参与咨询的专家分别为26人和23人,问卷有效回收率分别为96.3%和88.46%;专家权威系数两轮均为0.78。最终共形成结构指标、过程指标、结果指标等3项一级指标、人力资源配置、物力资源配置、服务量、救治能力、突发事件应急能力以及救治质量6项二级指标和31项三级指标。应用评价体系对某三级综合医院2016年至2018年每年的急救能力相关数据进行实证后,得出某三级综合医院的历年评价排名依次为3、2、1,急救能力逐年提升。相关工作建议:(1)制定全市院内急救医疗资源配置规划,完善医院急救医疗资源布局。(2)保障医院急救资源投入和急诊科室的标准规范建设。(3)落实急诊患者分级救治和院内外分流,保障入口和出口有序。(4)加强急诊-ICU一体化建设,优化急危重患者抢救流程,提高医疗质量。(5)加强重点病种管理,纳入病种绩效分析。(6)推进急诊信息化建设,以提升效率和质量。(7)完善医保急诊报销政策,助推患者双向转诊建设。(8)配合医改工作推进,通过物价、支付等政策引导患者合理分流。(9)探索适用于急救学科和队伍建设的评价制度,绩效分配和职称晋升倾斜。