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目的研究41例急性一氧化碳中毒迟发性脑病(Delayed encephalopathy afteracute carbon monoxide poisioning,DEACMP)病人血清IL-2,IL-6,IL-10及丙二醛(MDA)水平的动态变化,并与40例健康人和36例急性一氧化碳中毒(Acutecarbon monoxide poisioning,ACMP)患者血清中相同物质的浓度进行比较。并且对41例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者刚入院时和入院后14天的简易智力状态检查量表(mini-mental stalteexmination,MMSE)评分及日常生活能力量表(activity of pairy Living scale,ADL)评分的变化进行研究,并对MMSE,ADL评分变化与患者血清IL-2,IL-6,IL-10及MDA的变化进行相关性分析,从而探讨DEACMP的发病机制。方法将临床确诊为急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的41例患者刚入院时作为A组,入院后14天作为B组,同期选择参加健康体检的40例健康人群作为健康对照组,36例急性一氧化碳中毒(ACMP)患者作为一组。各组均于清晨空腹采静脉血5-6ML,进行IL-2,IL-6,IL-10,MDA的测定。实验采用全自动酶标仪,采用抗体夹心法测定。应用MMSE及ADL量表分别对DEACMP刚入院时A组,入院14天B组进行评分,采用统计学方法分别两两比较四组人群血清IL-2,IL-6,IL-10及MDA有无显著性差别。再比较MMSE,ADL评分变化与血清白介素及MDA变化有无相关性。结果1.急性一氧化碳中毒(ACMP)患者血清IL-2,IL-6,IL-10水平明显高于正常对照组(P<0.01)。2.急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)刚入院时的A组病人IL-2,IL-6水平明显低于正常对照组(P<0.01),DEACMP A组病人的IL-10,及MDA水平则明显高于正常组对照组(P<0.01)。3. DEACMP入院14天B组病人IL-2,IL-6水平明显高于刚入院时A组的水平(P<0.01)。而B组IL10及MDA水平低于A组水平。4. DEACMP患者在刚入院时和入院14天分别进行MMSE及ADL评分,二者均有显著差异(P<0.01)。5.IL-6的变化与MMSE评分值的变化二者之间有显著正相关,其他量表评分变化与IL-2,IL-10及MDA变化之间无明显相关性。结论1. IL-2,IL-6,IL-10等免疫因子在DEACMP疾病的发生发展中发挥着重要作用。2.丙二醛(MDA)作为过氧化反应的终末产物,在DEACMP病程中的变化提示自由基参于了DEACMP的病理生理过程。