目的:小儿先天性肾积水是儿童泌尿系统常见的疾病,肾盂输尿管连接处梗阻（UP J0）是引起小儿先天性肾积水的最主要原因,对于门诊就诊的肾积水患儿是否需要临床外科医生干预及何时需要手术,学术界仍然存在争议,其手术干预治疗及术后疗效是当前热门研宄。本研宄通过回顾分析在我中心住院并接受手术治疗的200例诊断为小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻（UPJ0）肾积水的患儿,观察分析患儿接受离断式肾盂成形术术后的效果,主要包括,术前术后肾皮质厚度、肾盂前后径的变化,以及术后疗效与积水程度的相关性,旨在总结临床经验,目的是把握好小儿先天性肾积水的手术时机,进一步提高小儿先天性肾积水的诊治水平,减少患儿痛苦。方法:收集从2017年8月到2020年8月的小儿先天性肾积水患儿临床资料,所有患儿均于山东大学齐鲁医院小儿外科住院治疗,对患儿临床资料进行回顾分析,从中选择行腹腔镜Anderson-Hynes离断式肾盂成形术的200例患儿。按照术前积水程度进行分组。轻度:PT（肾皮质厚度）正常,肾盂肾盏轻度扩张,APD（肾盂前后径）分离<1.5cm;中度:PT变薄,肾盂肾盏呈球状扩张,APD在1.5-2.0cm;重度:PT变薄或完全萎缩,肾盂肾盏呈果盘状扩张,AH)>2.0cm。轻度19例,中度66例,重度115例。分析各组手术时间、术后APD、PT值、术后拔管时间、是否伴发并发症等临床指标。结果:中、重组患儿术后6个月病肾APD、PT值与术前比较均有显著改善（P<0.05）,但轻度肾积水患儿术后6个月病肾APD、PT值与术前比较差异无统计学意义（P>0.05）;Spearman相关性分析显示,手术时间与术前肾积水程度显著正相关（r=0.624）,术后住院时间与术前肾积水程度显著正相关（r=0.485）,拔腹腔引流管时间与术前肾积水程度显著正相关（r=0.559）,拔尿管时间与术前肾积水程度显著正相关（r=0.418）,术后APD值与术前肾积水程度显著正相关（r=0.487）,术后PT值与术前肾积水程度负相关（r=-0.072）,但无统计学意义,术后并发症与术前积水程度正相关（r=0.060）,但无统计学意义。结论:1.Anderson-Hynes肾盂成形术对于小儿肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水的疗效是明确的。2.手术解除梗阻后,患儿的APD和PT都能得到改善,患儿术后拔尿管时间、拔腹腔引流管时间、住院时间、手术时间均与术前肾积水程度有关,因此对于中重度肾积水患儿,越早手术,手术创伤越小,术后恢复越快。3.对于轻度肾积水患儿,临床医师应严格掌握手术适应症并加强随访,有症状患儿建议积极手术干预。