【摘 要】
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目的:了解缺血性肠病发病的基本临床特征,总结对本病诊断及临床外科治疗的经验,提高胃肠外科医师对本疾病诊断和治疗的认识。方法:收集福建医科大学附属第一医院外科2006年2
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目的:了解缺血性肠病发病的基本临床特征,总结对本病诊断及临床外科治疗的经验,提高胃肠外科医师对本疾病诊断和治疗的认识。方法:收集福建医科大学附属第一医院外科2006年2月至2010年12月救治的34例缺血性肠病的临床病例。回顾性分析患者伴随的基础疾病、临床症状、辅助检查结果、治疗经过及预后等。结果:本组病例34例,病变发生于小肠者8例,结肠者26例。出现腹痛症状者91.2%(31/34);出现便血症状者85.3%(29/34),出现腹膜刺激征者52.9%(18/34)。行彩色多普勒超声检查13例,有阳性提示9例;行CT检查26例,均有阳性提示,17例确诊为肠系膜血管血栓或栓塞;行DSA检查4例,均确诊为肠系膜血管血栓或栓塞。8例患者保守治疗后病情好转出院,26例患者行手术治疗,死亡3例,死亡率8.8%。结论:缺血性肠病无特异性的临床特征,漏诊及误诊率较高,对于不明原因出现腹痛、血便或腹膜刺激征的中老年人应考虑缺血性肠病的可能,充分运用相关辅助检查,以明确诊断;早期诊断、早期治疗、准确把握手术时机是降低缺血性肠病病死率的关键。
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