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目的:探讨H型高血压与卒中后认知功能障碍发生和发展的关系，了解简易精神状态检查（Mini-Mental State Examination，MMSE）及蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）各自在认知功能评价中的作用和临床价值，为卒中后认知功能障碍的预防与治疗提供理论基础及新的方向。 方法:收集2012年6月到2013年12月脑卒中患者，其中脑梗死131例，脑出血25例，根据血压及测定血同型半胱氨酸情况将患者分为H型高血压组(42例)，单纯性高血压组(34例)，单纯高同型半胱氨酸血症组(40例)及正常对照组(40例)。采用简易精神状态检查(MMSE)及蒙特利尔(MoCA)量表对患者认知功能进行评估，评价患者认知障碍发生及严重程度的情况，结果采用SPSS19.0统计软件进行统计学处理。 结果: H型高血压组患者MMSE及MoCA分数低于同型组，高血压组和正常组(P＜0.001)，而同型组低于高血压组，两者均低于正常组(P＜0.001)，差异存在统计学意义。MoCA和MMSE两者间存在正相关性(P＜0.001)。同型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)与MMSE，MoCA得分间呈负相关(P＜0.001)。 结论:H型高血压相较于高血压和高同型半胱氨酸血症，有更高的导致认知障碍的风险，Hcy与高血压具有协同作用。MoCA对比于MMSE量表，更易发现早期的认知功能障碍。