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目的:本课题通过对经筋扬刺结合放血疗法治疗瘀血型偏头痛的临床研究,客观评价经筋扬刺结合放血疗法治疗瘀血型偏头痛的临床疗效,为《内经》传统经典刺法在临床推广应用提供依据。方法:将符合诊断、纳入标准的70例患者,采用随机数字表法,按1:1比例随机分为治疗组与对照组,每组35例。治疗组采用经筋扬刺结合放血治疗:选取最显著筋结点(最痛点)1-2个,行经筋扬刺,针刺得气后留针,每日针刺治疗1次,5次为1个疗程,疗程之间隔2天,每疗程的第1次及第4次行经筋扬刺时,配合取同侧(或双侧)下肢阳陵泉穴行刺络拔罐放血疗法,刺络拔罐后留罐5分钟。对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊对症治疗,每日1次,1次2粒,睡前服,连服6天为1疗程,疗程间间隔1天,两组均治疗3疗程。于治疗前、1疗程治疗结束后、总疗程治疗结束后及结束后1月、结束后3个月分别采用视觉疼痛评分法(VAS评分)、偏头痛中医证候评分法、头痛综合评分法为观察指标进行临床疗效评价,运用SpSS21.0软件对所收集的数据进行统计分析。结果:(1)治疗前,治疗组与对照组的一般资料中性别、年龄、病程经比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有临床可比性。(2)治疗前,两组的VAS评分、中医证候评分、头痛综合评分经比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组具临床可比性。(3)1疗程治疗结束后,两组VAS评分较前明显下降且对比,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗后两组的VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。(4)总疗程治疗结束后,两组中医症候评分(?)均下降,两组治疗前后比,差异有统计学意义(P<0.01),但治疗组与对照组组间比,差异无统计学意义(P>0.05)。近期总体疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)总疗程治疗结束后1月随访,两组治疗前与治疗后1月的头痛综合评分比较,皆有下降,但治疗组下降值优于对照组(P<0.01),两组的短期总体疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。(6)总疗程治疗结束后3月随访,两组治疗前与治疗后3月的头痛综合积分比较,治疗组积分下降值明显于对照组(P<0.01),两组中长期总体疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:1.治疗组和对照组的治疗均可有效地改善瘀血型偏头痛患者的临床症状及体征。2.经筋扬刺结合放血疗法在1疗程治疗结束后的疼痛缓解疗效上优于对照组,在总疗程治疗结束后的总体疗效愈显程度上虽稍优于对照组,但总体差异不大,而在总疗程治疗结束后1月及结束后3月的总体疗效及其期间的疗效维持上均明显优于对照组。本研究治疗组具有疗效确切且稳定,复发率低,操作安全,无副作用的特点,值得临床推广应用。