自拟化积汤治疗小儿积滞(食积化热型)临床观察研究

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yxzapricot
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目的:随着进入小康社会人们生活水平的不断提高,饮食结构也发生了不同,当今小儿的体质因营养不足已不多见,饮食的摄入多以脂肪类食物及甜食为主,水果和蔬菜的量相对不足,很多家长又不知该如何喂养怎么喂养,致使调护不周,而至脾运不足,积滞不化,积久成热,亦是儿科常见疾病的诱因,通过大量的临床观察,西医治疗本病的机制尚不明确,故目前为止尚未有特效药治疗,临床常用药物有莫沙必利、多潘立酮、依托必利等,很多家长对西药的副作用及疗效不甚满意。中药从整体观念出发,辨证论治,其疗效显著且具有安全性,本课题旨在为治疗小儿积滞提供新的思路、新的有效药物及治疗方法。方法:将60例随机抽取同时符合纳入标准的患儿给予随机分组,50%的患儿为治疗组,另外的一部分为对照组,治疗组给予自拟化积汤,对照组给予健儿清解液,两组进行临床宣教,疗程为3周,治疗结束后3个月回访,结合拟定的积分表,进行统计分析。结果:在符合纳入标准的60名儿童中,治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为76.67%,治疗组综合疗效高于对照组,经过治疗以后,治疗组治疗后的积分低于对照组,两组治疗后,主要症状和次要症状均得到改善,但治疗组在改善主要症状及手足心热方面优于对照组。结论:随着生活水平的提高,家庭模式的改变,家长对小儿过分溺爱,嗜食肥甘厚味,喂养方式的不当,过度给予食物均可导致积滞的发生。积滞是小儿时期常见的慢性多发性的消化道疾病之一,既可作为一种疾病,它也可作为许多疾病的常见原因,主要是因为患儿不思饮食,食而不化,腹胀满,嗳腐、吐酸,大便不调(或腹泻,亦或便秘)为临床表现,多因饮食不能节制,残食停积于中焦胃脘,气滞而不能运行所致。本病四季均可发生,以婴幼儿多见,一般经治疗后预后较好。治疗上运用健脾消食,宣泄内热的治疗原则,从根本上治疗本病。本课题着手于临床实践,在导师的悉心指导下,多以健脾消食,宣泄内热之药,自拟化积汤进行临床观察研究,在临床应用中对符合诊断标准及纳入标准的患儿的症状体征均有明显的改善,且给予患儿的中药剂型及用法用量均符合儿科的用药规范,且具有安全性,未见有副作用,根据试验研究结果和临床治疗效果反应,值得临床推广。
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