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目的:对比分析联合筋膜鞘悬吊术(Conjoint Fascial Sheath Suspensions CFSS)与改良额肌腱膜悬吊术(Frintaalis Muscle Suspension FMS)矫正儿童重度先天性上睑下垂的情况。评估CFSS矫正儿童重度先天性上睑下垂的可行性。方法:收集湖南省儿童医院眼科2016年10月至2017年10月行联合筋膜鞘悬吊术的重度先天性上睑下垂患儿共49例52只眼(双侧3例,右侧21例,左侧25例),同期行改良额肌腱膜悬吊术的重度先天性上睑下垂患儿共48例共53只眼(双侧5例,右侧25例,左侧18例),术后2天、1月、3月、6月、1年的睑裂闭合、上睑活动度、上睑眼边缘反射距离(Marginal Reflex Distance 1 MRD1)、泪膜破裂时间(Breaking Up Time BUT)、术后并发症及满意度,运用x~2检验与t检验对两组资料进行统计学分析。结果:术前两种术式睑裂高度(Palpebral Fissure Height PFH)、额肌肌力、提上睑肌肌力、MRD1、BUT、年龄差异无明显统计学意义。两种术式治疗效果差异无统计学意义。术后2天、1月、3月、6月、1年的上睑活动范围差异有统计学意义。术后2天、1月、3月、6月、1年的两组睑裂闭合不全量的差异有统计学意义。术后两组MRD1在术后2天以及术后1月的差异无统计学意义,而在术后3月、6月、1年时差异有统计学意义。术后早期并发症统计发现CFSS组角膜上皮损伤有3只眼,倒睫1只眼,结膜脱垂2只眼,眼球上转受限3只眼;FMS术后早期并发症角膜上皮损伤5只眼,倒睫2只眼,结膜脱垂3只眼,眼睑血肿1只眼,眼睑明显水肿2只眼,两种手术方式术后早期并发症差异无统计学意义。术后晚期并发症CFSS术后1眼复发,FMS术后2眼复发,术后晚期并发症差异无统计学意义。术后满意度调查两种术式比较差异无统计学意义。BUT在术后2天差异无统计学意义,术后1月、3月差异有统计学意义。结论:CFSS与FMS对于儿童重度先天性上睑下垂均有较好的矫正效果。CFSS更符合上睑生理解剖,具有术后反应轻,术后睑裂闭合时间、上睑活动度、泪膜破裂时间恢复快且可重复性好等优点。但联合筋膜鞘(Conjoint Fascial Sheath CFS)结构部分患儿发育欠佳,可能出现上转受限复视情况,要求术者对CFS结构的解剖充分了解并有良好的手术操作经验。综上CFSS可做为矫正儿童重度先天性上睑下垂可选的手术方式。