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目的:探讨腹腔镜完全腹膜外间隙疝修补术(totally extraperitoneal laparoscopicherniorrhaphy，TEP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。 方法:检索Pubmed、EMbase、万方、中国生物医学文献(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)等数据库，搜索1990年1月-2013年12月期间国内外公开发表的关于TEP对比开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床随机对照研究，并观察两种手术方法的术后并发症、复发率、术后慢性疼痛、手术时间、恢复正常工作时间、费用等疗效指标。应用统计软件ReviewManager5.2进行数据分析。 结果:最终纳入文献共30篇，TEP组3173例，开放组3821例，Meta分析结果显示:TEP与开放术式相比，手术时间[SMD=0.52，95％ CI(0.14，0.90)，P=0.007]明显延长，手术费用[SMD=4.19，95％ CI(3.34，5.04)，P＜0.00001]较高，恢复正常工作时间[SMD=-1.44，95％CI(-1.96，-0.92)，P＜0.00001]缩短，复发率[0R=0.92，95％ CI(0.61，1.39)，P=0.71]两者无差异，并发症发生率[0R=1.14，95％ CI(0.88，1.48)，P=0.32]无差异，但切口感染[0R=0.34，95％ CI(0.18，0.64)，P=0.0008]及术后慢性疼痛[0R=0.47，95％ CI(0.25，0.88)，P=0.02]方面TEP治疗有优势。 结论:本研究结果提示，TEP术式在减少术后切口感染、降低慢性疼痛的发生及缩短恢复工作时间等方面较开放式无张力疝修补术有明显优势，但TEP术时较长，费用较高;两者在远期复发率及术后并发症发生率方面无明显差异。