目的:本研究通过随机对照试验,观察任脉长蛇灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效,以期为临床治疗原发性痛经提供一种疗效良好、毒副作用较小、无痛的中医特色治疗方案,为本病患者选择安全有效的针灸疗法提供更多的参考。方法:选取2018年12月—2019年12月期间至广东省中医院珠海医院针灸科门诊就诊,临床诊断为寒凝血瘀型原发性痛经的72例患者(两组分别为36例,治疗过程中,治疗组脱落4例,对照组脱落6例),其中治疗组32例,予任脉长蛇灸治疗;对照组共纳入30例,予常规针灸治疗。分别于月经来临的第一、二天进行治疗,连续治疗三个月经周期,治疗完毕后再进行一个月的随访。分别在第一次、第三次治疗前后及第一次随访时进行疗效评价。临床运用疼痛视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)来评价疼痛程度;运用COX痛经症状评分量表(Cox Menstrual Scale,CMSS)来评价痛经严重程度,以及运用寒凝血瘀症状量表评价寒凝血瘀情况。结果:基础数据方面:治疗组与对照组治疗前的年龄(P:0.428)、病程(P:0.370)、VAS疼痛评分(P:0.413)、CMSS量表评分(P:0.568)以及寒凝血瘀症状量表评分(P:0.614)相比较,两组数据不存在统计学差异(均为P>0.05),具有可比性。VAS评分:两组VAS评分经治疗后均有所下降,P<0.05,差异具有统计学意义;两组VAS评分相比较,P>0.05,两组差异不具有统计学意义。CMSS评分:两组CMSS评分经治疗后均有所下降,P<0.05,差异具有统计学意义。两组第三个疗程后CMSS评分相比较,P>0.05,差异不具有统计学意义;两组第一次随访CMSS评分比较:P<0.05,差异具有统计学意义。寒凝血瘀症状评分:两组经治疗后评分均有所降低,P<0.05,差异具有统计学意义。两组寒凝血瘀症状评分相比较,P<0.05,差异具有统计学意义。治疗效果:治疗组:痊愈为2人,显效为13人,有效为15人,无效者2人,总有效率达到93.75%;对照组:痊愈为0人,显效为9人,有效为19人,无效者2人,总有效率为93.33%,P=0.141,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论:任脉长蛇灸与常规针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经确有疗效,均能够起到止痛、改善患者痛经伴随症状及体征的作用,且任脉灸组在改善患者远期痛经及寒凝血瘀型相关症状体征方面明显优于常规针灸组,适用于寒凝血瘀型原发性痛经一病。