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目的： 观察右美托咪定复合不同剂量舒芬太尼对全麻气管插管应激反应的影响。 方法： 选择ASA I～II级、年龄18～64岁、BMI18～24kg/m2，择期手术需全麻气管插管的患者50例，随机分为五组：0.5μg/kg右美托咪定复合0.1μg/kg舒芬太尼组（DS1组，n=10）、0.5μg/kg右美托咪定复合0.2μg/kg舒芬太尼组（DS2组，n=10）、0.5μg/kg右美托咪定复合0.3μg/kg舒芬太尼组（DS3组，n=10）、0.5μg/kg右美托咪定复合0.4μg/kg舒芬太尼组（DS4组，n=10）、0.5μg/kg右美托咪定复合0.5μg/kg舒芬太尼组（DS5组，n=10）。五组患者麻醉诱导前均静脉泵注0.5μg/kg右美托咪定，10min泵注完毕，依次静脉推注0.01mg/kg阿托品、0.05mg/kg咪达唑仑、不同剂量舒芬太尼、1.5mg/kg丙泊酚、0.6mg/kg罗库溴铵，待BIS值达40~60并维持5秒行气管插管，气管插管后行机械通气。记录入室基础值（T0）、右美托咪定泵注结束即刻（T1）、气管插管前即刻（T2）、气管插管后1min（T3）、气管插管后3min（T4）、气管插管后5min（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脑电双频谱指数（BIS）值；分别于T0、T3、T5时刻抽取静脉血测定血清皮质醇（Cor）浓度及血糖浓度。 结果： 1、各时点组间比较，T0、T1、T2时点的HR与MAP差异均无统计学意义(P>0.05)，DS1组在T3、T4、T5时间点的HR与MAP均高于DS2、DS3、DS4、DS5组（P<0.01)，DS5组在 T3、T4、T5时间点的 HR与 MAP均低于其余四组（P<0.01)，DS2、DS3、DS4组在T3、T4、T5时间点的HR与MAP组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；DS1组内比较，T3、T4、T5时点的HR与MAP高于T2时点（P<0.01)；DS2、DS3、DS4组内比较，T3、T4、T5时点的HR与MAP较T2时点差异无统计学意义(P>0.05)；DS5组内比较，T3、T4、T5时点的 HR与MAP低于T2时点（P<0.01)。 2、五组间相应各时点的BIS值变化差异无统计学意义(P>0.05)。各组内不同时间点上BIS变化差异有统计学意义（P<0.01)，BIS先下降，T2时点达到最低，后逐渐升高,且在T2、T3、T4、T5时点BIS值均<60。 3、五组组间、组内各时点的Cor浓度差异无统计学意义(P>0.05)； 4、五组间在T0时点的血糖浓度差异无统计学意义(P>0.05)；DS5组在T3时点的血糖浓度低于DS1组（P<0.01)；DS3、DS4、DS5组在T5时点的血糖浓度低于DS1、DS2组（P<0.01)。DS1、DS2组组内比较，T3、T5时点的血糖高于T0时点(P<0.05)；DS3、DS4组内比较，不同时点上血糖浓度变化差异无统计学意义(P>0.05)；DS5组内T3、T5时点的血糖浓度低于T0时点(P<0.05)。 结论： 0.5μg/kg右美托咪定复合0.3μg/kg或0.4μg/kg舒芬太尼全麻诱导均能有效抑制气管插管引起的应激反应，是临床使用的合适剂量。