可溶性ST2是心衰理想的生物标志物吗?

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可溶性ST2(sST2)是心衰领域的新兴标志物,已得到广泛的研究,并且被纳入2013年ACCF/AHA急性和慢性心衰患者风险分层指南。IL-33/ST2信号传导通路具有抗纤维化保护心脏的作用,而sST2可以竞争性的抑制IL-33/ST2信号传导通路,进而消弱了保护心脏的作用。因为sST2参与了很多炎症、心脏性疾病,所以sST2在心衰的诊断方面缺乏特异性,但是却与急性、慢性心衰的不良结局有密切相关。sST2在预测急性、慢性心力衰竭预后方面的截断值为35 ng/ml。当联合其他生物标志物、连续监测血液sST2浓度可以更好的预测心衰患者的预后。相比BNP,sST2具有生物可变性低,不受年龄、性别、肾功能、体质指数(BMI)、心房颤动等影响的优势。因此,sST2是一个有前途的心衰预后生物标志物,可以用于对心衰患者的风险分层,评估预后,进而更好的管理病人。
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