舒正颗粒在治疗“糖脂类病”(糖尿病相关疾病)中的临床机理研究

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目的:初步提出糖脂类病(糖尿病相关疾病)的概念及发病机理,并将糖、脂毒性与中医“浊毒”联系起来,通过临床观察证明中医益气健脾、祛痰逐瘀法有助于此类疾病的治疗。方法:本课题以辨证论治为指导原则,共选取符合标准的门诊及病房患者50人,分为治疗组和对照组,采取前瞻性资料研究方法,分别对两组患者采取不同方式的干预,治疗组予舒正颗粒,对照组予罗格列酮或比格列酮,采集患者两次不同时间(间隔时间为1个月)的的实验室指标(包括空腹血糖、血脂、血压、体重指数、胰岛素敏感性、C反应蛋白、血沉等)及中医临床症状、体征、舌象、脉象的变化,采用中医症状记分法试验前后各评价1次。最终通过统计学分析,初步总结出糖脂类病之间的密切联系,以及中医益气健脾、祛痰逐瘀法临床治疗的可行性。结果:中医总体疗效方面,治疗组经过舒正颗粒治疗后,显效率53.3%、有效率40.0%、无效率0.7%;对照组经罗格列酮(吡格列酮)治疗后,显效率30.0%、有效率35%、无效率35%。其中尤其对于形体肥胖、眩晕、头重如裹、胸闷、呕恶痰涎、口淡、食少等症状有明显的改善;西医方面,治疗组经过舒正颗粒治疗后,体内糖、脂代谢及内环境、胰岛素抵抗均得到了一定程度的改善。特别是空腹血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、舒张压及胰岛素敏感性等指标均有显著改善。结论:通过文献查阅及实验研究,证明糖脂类病(糖尿病相关疾病)之间确实存在着相同的病因病机,并且与中医“浊毒"存在着密不可分的联系。可以通过中医益气健脾、祛痰逐瘀的方法来帮助降低体内的糖脂毒性及增加胰岛素敏感性。舒正颗粒在本实验研究结果已经显示,无论是中医总体疗效或是其中症状,还是西医实验室指标前后对比,均证明舒正颗粒对于此类疾病的治疗有显著疗效。这也为今后进一步的临床研究提供思路。
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