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目的：通过对胰腺囊性肿瘤患者诊疗过程进行回顾性总结，旨在探讨胰腺囊性肿瘤的临床特点、诊断方法、治疗手段，以明确良、恶性胰腺囊性肿瘤的诊断及治疗。方法：回顾性分析2004年3月-2014年3月期间在我院就诊的66例行胰腺囊性肿瘤手术治疗患者的临床资料，分别统计病人性别、年龄、临床症状（腹痛、消瘦）、影像学表现（肿瘤位置、直径、肿瘤内有无囊内结节或实性成分）、术前血清CA19-9和CEA值、手术方式、病理诊断、围手术期并发症、术后随访等指标。并按照病理诊断将病人分组进行分析。采用SPSS16.0统计软件对资料进行分析，胰腺囊性肿瘤定性诊断的影响因素：首先单因素分析各个因素与肿瘤定性的关系，其中计量资料用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验。对单因素分析后的可能相关因素进行多因素Logistic回归分析；p＜0.05表示差异有显著性。结果：单因素分析发现，高龄（p=0.041），腹痛（p=0.001），影像学发现囊内结节或实性成分（p=0.027），肿瘤体积大（p=0.014）和血清肿瘤标记物（CA19-9）升高（p=0.043）与胰腺囊性肿瘤恶性相关；多因素分析发现，病人高龄（p=0.039）和血清CA19-9升高（p=0.012）是胰腺囊性肿瘤恶性的独立危险因素。胰腺囊性肿瘤的诊断过程中，B超明确检出率为81.3%，CT明确检出率为89%，MRI明确检出率为92.2%。行卡方检验发现，B超诊断符合率与CT和MRI诊断符合率相比差异均有统计学意义（p=0.048和0.034），但CT诊出率与MRI比较无统计学差异（p=0.755）。患者术后行胰十二指肠切除11例（16.7%），胰腺节段切除术6例（9.1%），胰体尾切除加脾脏切除31例（47.0%），胰体尾切除10例（15.1%），单纯肿物摘除术4例（6.1%），联合周围脏器胰腺部分切除4例（6.0%）。围手术期出现胰瘘10例（15.2%），腹腔出血4例（6.0%）。术后随访58例，随访率94%，胰腺良性组预后良好，无死亡。囊腺癌患者中1例死亡，其余患者生存良好。结论：高龄和CA19-9升高是胰腺囊性肿瘤恶性的独立危险因素。影像学检查对胰腺囊性肿瘤诊断具有重要作用，肿瘤体积大及发现囊内结节或实性成分提示肿瘤恶性可能性大。临床需综合考虑肿瘤大小、发作部位、性质及与胰管关系，以决定采取何种手术方式。