导管接触溶栓与系统溶栓治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成疗效的对比分析

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:BING_YAN3414
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:导管接触溶栓(Catheter-directed thrombolysis,CDT)技术与系统溶栓(Systemic-thrombolysis,ST)技术是目前治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成(Lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的两种主要溶栓方式。本研究通过回顾性分析的办法,对应用两种不同方式治疗急性混合型LEDVT进行了临床对比分析,评价了两种治疗方式的临床疗效,探讨CDT技术在治疗急性混合型LEDVT时的有效性与安全性以及CDT技术在降低血栓形成后综合征(Post-thrombotic syndrome,PTS)发生率方面的作用,从而指导临床选择更加合适的方法针对急性混合型LEDVT进行治疗,提高治愈率,减少PTS等远期并发症的产生。  方法:收集呼伦贝尔市人民医院普外科2012年12月至2015年2月收治的急性混合型LEDVT患者共67例,67例患者均接受标准抗凝治疗,并按其接受的不同溶栓方式分为两组:CDT组32例,ST组35例,对两组病例的临床疗效、治疗时间、尿激酶使用量、溶栓过程中出现的并发症、出院12个月后的远期并发症发生情况进行临床比较分析。应用SPSS20.0软件对实验数据进行统计学处理,实验数据中的计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组内计量资料的比较采用配对样本t检验,组间计量资料的比较采用独立样本的t检验,组间计数资料百分率的比较采用卡方检验,P<0.05为差别有统计学意义。  结果:CDT组有效31例,无效1例,有效率96.9%;ST组有效25例,无效10例,有效率71.4%,组间差异具有统计学意义(X2=7.888,P<0.01)。两组治疗后患健侧大腿周径差(CDT组为1.48±0.75厘米,ST组为2.69±1.79厘米),两组治疗后患健侧小腿周径差(CDT组为1.12±0.71厘米,ST组为1.87±0.86厘米),CDT组患者的患肢消肿率79.84±12.27(%),ST组患者的患肢消肿率65.35±15.71(%),组间差异具有统计学差异(P<0.01)。CDT组溶栓治疗时间平均4.33±0.63天,尿激酶用量平均216.41±31.50万单位,ST组溶栓治疗时间平均5.94±1.05天,尿激酶用量平均297.14±52.43万单位,组间差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗过程中CDT组有2例出现并发症(2/32),ST组有9例出现并发症(9/35),保守治疗后均痊愈,组间差异具有统计学意义(X2=4.615,P<0.05)。出院后第12个月进行随访观察,CDT组有2例出现PTS(2/32),ST组有10例出现PTS(10/35),组间差异具有统计学意义(X2=5.665,P<0.05)。  结论:治疗后两组患者下肢肿胀及疼痛症状均获得一定程度的缓解,针对急性混合型LEDVT来说,导管接触溶栓治疗具有患肢消肿率高、尿激酶用量少、治疗时间短、溶栓过程中并发症发生率低等优势,是治疗急性混合型LEDVT的一种十分安全、有效的方法;经过出院后第12个月时的随访观察,导管接触溶栓治疗能够明显降低急性混合型LEDVT远期并发症PTS的发生率。
其他文献
西方后现代主义思潮自萌生以来,对文学产生了重大影响,后现代主义文学在20世纪后半叶西方文学史上写下了浓重的一笔,成为一个代表性思潮。中国先锋派小说深受西方后现代主义的影
《青鸟》是一部让我欲罢不能的剧作。虽然不是第一次接触象征主义的作品,但《青鸟》带给我的震撼却是前所未有的。一直以来,我总觉得内心有一种深沉的忧郁,而这种忧郁我无法
期刊
本课题将数字化三维重建技术、逆向工程技术及3D打印技术应用到退行性脊柱侧弯畸形患者手术治疗的个体化术前规划及手术模拟中,应用Mimics软件进行了计算机模拟置钉与椎弓根钉
茶花女的女主人公玛格丽特为了爱情她做出了常人想都不敢想的伟大牺牲。而命运对她是那么不公平。这种悲剧的成因不仅与当时的社会背景、玛格丽特自身的性格等密切相关,与爱
穆时英是二十世纪三十年代“新感觉派”的海派代表作家,而菲茨杰拉德则是二、三十年代叱咤美国文坛的代表作家,被誉为“爵士乐时代的桂冠诗人”,二者均以大都会生活为写作内容,并
弗洛伊德将人分成“本我”,“自我”,“超我”。三者之间不是静止没有关系的,而是始终处于冲突与协调的矛盾运动之中。莎士比亚《哈姆雷特》的复仇过程是从内心本我,自我,超我方面
为防止长绳悬吊抓岩机抓斗过卷而发生撞吊盘事故,江苏省煤炭基建公司第三工程处研制了一种保护装置。其结构由铰链板、水银开关、配重盘及托盘等部分组成。安装后合理调距即
《斜阳》以战后初期为背景,描述了主人公和子经历贵族出身的母亲和弟弟的灭亡之后,为了摆脱命运而抗争的故事。作者用堕落描写颓废,通过颓废的人物形象烘托和子的抗争。黄昏
解构主义是许多后现代小说的理论基础。饱受后现代作家青睐的“元叙事”写作手法便是对“宏大叙述”的解构。本文从解构主义的角度分析美国后现代作家罗伯特·库弗的短篇小说
改善黑色冶金矿山部门经济机制的基本方向之一,是制订基建投资经济效果的评价方法,这些方法要能反映矿山生产的计算特点,并能广泛应用于规划与设计实践。为此,组成了一个科