牙科畏惧症（Dentalfear,DF）是患者对牙科治疗某些环节的紧张不安、焦虑害怕、甚至恐惧的心理，并有可能产生不配合或者逃避治疗的行为[1]。由于这种主观的精神因素的影响，许多患者不愿治疗牙病，使患者的病情延误，治疗更加复杂，也浪费了社会资源。对于口腔医生来说，更深入的了解牙科畏惧症的相关因素和有效的防治手段显得十分重要[2]。　　研究目的：研究牙科畏惧症的临床相关因素，探讨牙科畏惧症的临床流行学及其相应的防治方法。　　研究方法：本研究主要涉及两个实验，实验一是对200名拔牙患者进行了术前牙科畏惧症横断面调查，用DAS（牙科焦虑症量表）测量患者治牙前的焦虑和恐惧内容，同时统计临床牙科畏惧症的发生率。实验二是对患有牙科畏惧症的150名患者进行临床试验，将其随机分为三组，分别为笑气吸入组，静脉镇静组及空白对照。对这三组患者进行生物学指标、疼痛学及镇静效果测量。　　研究结果：　　1.不同分组因素情况下患者拔牙焦虑水平的比较。　　200名患者DAS平均评分值为9.03。其中DAS>=13为21例，DAS<13为179例，200例患者中有10.50％（21/200）为明显的牙科恐惧症患者。其中有6例（3％）表示非常害怕，6例（3％）表示会害怕，90例（45％）表示有点紧张，93例（46.5％）表示无所谓，5例（2.5％）对看牙表示是愉快的经历。　　DAS评分值较高的患者，对整个拔牙过程不是很了解的或者有过不良拔牙经历和感受，认为拔牙过程是非常可怕和痛苦；相比于男性患者，女性患者对恐惧和疼痛的耐受程度较低，在治疗过程中更容易表现出害怕和恐惧的情绪；性格对牙科焦虑症也有一定的影响，一般内向的患者情绪更容易紧张。　　2.三组牙科畏惧症患者的临床防治试验。　　三组患者分别在诊治的过程中给予笑气吸入、静脉镇静及不予任何处置，其中笑气吸入和静脉镇静能够显著降低牙科畏惧症患者治疗中和治疗后的呼吸频率及心率，VAS（疼痛视觉量表）疼痛量表评分值明显降低，Houpt行为[3]学评分值明显增加，治疗过程顺利，患者对治疗满意。　　研究结论：牙科畏惧症临床调查发现拔牙前的恐惧心理主要与认知程度、牙科治疗的经历、性别、性格和受教育程度等有关。对治疗过程中恐惧主要是注射产生的疼痛、牙钻在口内治疗时产生的不适感、敲击时产生的冲击感和口内操作产生恶心时。研究证明，在治疗过程中采用笑气吸入镇静和静脉注射咪达唑伦镇静可以消除患者的牙科恐惧症。