二十世纪八十年代初，我国选择了市场化、商业化导向的医疗卫生服务模式。由于政府投入不足，药品费用上涨过快，医疗资源向大城市和大医院集中，中国基层医疗机构资源匮乏、技术薄弱，“看病难、看病贵”成为困扰城乡居民的社会问题。　　 作为关系亿万人民健康，关系千家万户幸福的重大民生问题，按照党的十七大精神，为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，中共中央国务院提出了“关于深化医药卫生体制改革的意见”并配套出台了《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》。在深化医药卫生体制改革的大背景下，卫生部下发了《关于公立医院改革试点的指导意见》，明确公立医院改革的目标、主要任务和实施步骤。　　 根据公立医院改革试点的指导意见，公立医院将通过医院管理体制改革，与行政部门脱离行政隶属关系，积极探索管办分开的有效形式，建立公立医院法人治理机制，建立协调、统一、高效的公立医院管理体制。另一方面，在竞争日趋激烈的市场经济环境下，强大的市场压力已迫使医院想方设法加强管理，向管理要效益，已经有了自觉加强管理、提高经济效益的内在动力。市场经济多元化发展及医院产权关系的改革，迫切需要建立和完善一套监督控制机制。在这种新形势下，如何借鉴国内外内部审计先进的经验，发挥内部审计的监督服务职能，开展公立医院内部审计课题研究是务实的，也是具有极强的现实意义。　　 本文在结构上，共分六章。第一章为引言，阐述选题背景，提出研究的主要问题--公立医院内部审计研究，指出在新医改大背景下对公立医院内部审计进行研究的重要意义，提出重构一个体系、新建一个工作模式的研究方向。　　 第二章为文献综述，阐述内部审计是受托责任发展的必然产物，归纳了国内外学者对于内部控制、风险管理和公司治理的研究和分析，总结了医院内部审计转型和发展的研究，分析了现代内部审计的发展趋势，为重新构建公立医院内部审计体系提供理论指导。　　 第三章为我国公立医院内部审计现状的分析。通过总结卫生系统内部审计制度的演变，针对当前公立医院内部审计存在的主要问题，结合新医改政策中对内部审计发展的解读，提出公立医院内部审计只有进行重构才能适应新形势的要求。　　 第四章是对公立医院内部审计体系重构的论证。提出建立由审计战略、审计理念、职能与定位、组织和人员、业务及标准、技术支持以及营销与沟通七个部分组成的公立医院内部审计体系。同时本文从思想基础、组织保障、职能定位、工作内容、技术支撑以及外部保障六个方面阐述了构建该体系的六项主要措施。　　 第五章则是对新建内部审计工作模式的阐述。内部审计体系的建立与运作是密切联系在一起的，一方面通过复旦大学附属金山医院案例研究，对重构体系的实践进行分析；另一方面通过对金山医院内部审计流程的运作研究，为建立公立医院内部审计工作新模式提供了实践依据。　　 第六章是结束语。对新医改形势下公立医院内部审计研究的几个创新点进行了小结，并提出本文后续研究方向。　　 希望本文提出重构一个体系、新建一个工作模式的研究能推动复旦大学附属金山医院内部审计事业的向前发展，同时想借此对我国公立医院内部审计的理论研究和实践发展起到抛砖引玉的作用。