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目的:1探讨孕早期血常规参数及糖代谢指标与妊娠期糖尿病（Gestatio nal diabetes mellitus,GDM）的关系,为GDM的病因及发病机制研究提供临床证据;2构建GDM的孕早期预测模型,评价血常规参数及糖代谢指标可否成为有价值的GDM预测因子及其单一与联合运用的预测价值及差异性。方法:1搜整2019年9月至2021年12月经河北北方学院附属第一医院建档立卡并终止妊娠的295例确诊GDM的孕妇作为实验组,从同期1204例孕24~28周75g糖耐量试验（Oral glucose tolerance test,OGTT）结果正常的孕妇中随机抽取符合入组条件的306例作为对照组。2入组孕妇于孕9~12周孕检时登记基础情况:年龄、身高、体重、孕次、产次及2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）家族史,采集孕妇空腹正中静脉血,检测血常规、空腹血糖（Fasti ng blood glucose,FPG）及空腹胰岛素（Fasting insulin,FINS）等指标。3运用统计学方法筛选孕早期孕妇基础情况、血常规及糖代谢指标中与GDM发病有关的因子,多因素Logistic回归分析研究因子及现已知危险因素与GDM发病的相关性,最后,构建孕早期预测模型,编绘受试者工作特征（Receiver operating characteristic,ROC）曲线,通过曲线下面积（Area under curve,AUC）剖析单一指标与联合预测的差异性,研讨其对GDM的临床预测效能。结果:1两组的一般情况对比结果:GDM组孕妇的年龄,孕次,产次,T2DM家族史,孕前体质指数（Body mass index,BMI）均高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;2两组的临床数据对比结果:GDM组孕妇的白细胞计数（White cell count,WBC）,红细胞计数（Red blood cell,RBC）,血红蛋白（Haemoglobin,Hb）,血细胞压积（Hematocrit,HCT）,FPG,FINS及胰岛素抵抗指数（Insulin resistance index,HOMA-IR）均高于对照组,除两组HCT对比无统计学意义（P＞0.05）,其余6组比较均具有统计学意义（P＜0.05）;3多因素Logistic回归分析结果如下:3.1孕妇的年龄为GDM发病的独立危险因素:孕妇年龄（aOR=1.071,95%CI=1.012~1.134）。3.2孕早期WBC,RBC,Hb及FPG为GDM独立危险因素:（1）孕早期WBC水平（aOR=1.163,95%CI=1.035~1.307）;（2）孕早期RBC水平（aOR=2.265,95%CI=1.844~2.781）;（3）孕早期Hb水平（aOR=1.031,95%CI=1.002~1.062）;（4）孕早期FPG水平（aOR=4.772,95%CI=2.584~8.812）。4孕早期血常规参数WBC,RBC,Hb及FPG水平构建GDM预测模型,单一指标ROC曲线分析如下:（1）孕早期WBC预测GDM的AUC为0.596,敏感度为68%,特异度49%,对应的截断值为8.46×109/L;（2）孕早期RBC预测GDM的AUC为0.617,敏感度为39%,特异度100%,对应的截断值为5.95×109/L;（3）孕早期Hb预测GDM的AUC为0.635,敏感度为60%,特异度61%,对应的截断值为129 g/L;（4）孕早期FPG预测GDM的AUC为0.7,敏感度为57%,特异度74%,对应的截断值为4.92mmol/L;（5）孕早期WBC,RBC,Hb,FPG四者中最大的AUC为0.7,说明单一指标对GDM发病的预测价值较低。5多因素指标联合的ROC曲线,预测价值如下:（1）孕早期血常规参数WBC+RBC的AUC为0.635,敏感度和特异度分别为61%和63%;（2）孕早期WBC+RBC+Hb的AUC为0.733,敏感度和特异度分别为69%和64%;（3）孕早期WBC+RBC+Hb+FPG的AUC为0.797,敏感度和特异度分别为75%和70%。（4）孕早期WBC+RBC+Hb+FPG的AUC、灵敏度及特异度较其余联合模型均略有增高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:1孕早期WBC,RBC,Hb,FPG,FINS及HOMA-IR水平均与GDM发病具有相关性,其中WBC,RBC,Hb及FPG与GDM发病为正相关;2孕早期血常规参数WBC,RBC,Hb及FPG水平联合对GDM具有良好的预测价值,优于单一指标;3妊娠早期可采用检测血常规联合FPG对GDM进行预测,该方法具有简捷、经济、高效的优势,根据结果对孕妇进行分流,高危孕妇早期进行饮食运动干预,从而降低GDM的发病率。