目的:通过调(牙合)重建食物排溢道的方法对无牙体解剖结构破坏垂直型食物嵌塞的患者进行治疗,同时应用CBCT测量相关参数、牙齿咬颌力分析仪测量调(牙合)前后咬合力值,初步探讨以上各指标的大小与食物嵌塞原因及治疗效果的相关性,为临床调(牙合)治疗垂直型食物嵌塞提供定量标准。方法:在山西医科大学口腔医院修复科遴选51名无牙体解剖结构破坏的垂直型食物嵌塞患者,患者知情同意后,由同一医师采取“少量分次”的方式对其进行调(牙合)治疗,调(牙合)后嘱患者试吃金针菇食品,直至症状改善或治愈。其间分别制取调(牙合)前后嵌塞侧上下颌硅橡胶印模、灌注“石膏-自凝树脂”模型,应用CBCT对模型进行断层扫描,测量调(牙合)前后食物嵌塞区两邻牙间的邻接线长度、颊/舌/(牙合)外展隙角度、嵌塞间隙区与对颌牙体间的垂直距离(调(牙合)高度)、调(牙合)后嵌塞间隙区的水平距离(调(牙合)宽度)6项参数,并用咬颌力分析仪测量调(牙合)前后嵌塞间隙区两邻牙咬合力值。一周后回访记录治疗效果,并将调(牙合)后高度、宽度各分为三组,分别统计各组不同疗效的人数。统计分析调(牙合)前后各指标的变化与食物嵌塞原因及治疗效果的关系以及调(牙合)后各参数与治疗效果的关系。结果:1.邻接线长度、颊外展隙角度、舌外展隙角度3项参数调(牙合)前、后的差别无统计学意义(P>0.05);(牙合)外展隙角度、调(牙合)高度2项参数调(牙合)前、后的差别有统计学意义(P<0.001)。2.调(牙合)后不同高度组的治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。3.不同治疗效果组的治疗后调(牙合)宽度差异有统计学意义(P<0.05)。4.调(牙合)后不同宽度组的治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。5.调(牙合)高度、邻接线长度2项参数作为评价治疗效果重要的影响因子(P<0.20)。6.调(牙合)前后食物嵌塞间隙区两邻牙咬合力之和的差别有统计学意义(P<0.001)。结论:1.适量调(牙合)能有效治疗无牙体解剖结构破坏垂直型食物嵌塞,且当调(牙合)后高度为[1.0-1.4)mm、宽度为[0.9-1.2)mm时,治疗效果最好。2.邻接线长度、调(牙合)高度作为评价治疗效果的重要参数,对治疗效果起到关键性的作用。3.调(牙合)前后嵌塞间隙区两邻牙(牙合)力值的改变,提示食物嵌塞的原因及治疗效果与局部咬合力大小有关。