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目的：
探讨兔肝VX2瘤活体二维多体素<1>H-MRS最佳成像技术。
材料与方法：
经腹腔瘤块种植法行肝内VX2瘤种植成功的新西兰大白兔8只，于种植后第2-4周内采用1.5T磁共振仪行常规MRI(T1WI和T2WI)和活体2D<1>H-MRS检查。用3％戊巴比妥钠麻醉，采用膝关节线圈，在其他参数不变的条件下分别用不同的TR、TE和NEX进行活体2D<1>H-MRS扫描，观察2D<1>H-MRS谱图，以基线情况和信噪比为指标进行统计学分析。
结果：
(1) 在成功获得的可析性2D<1>H-MRS谱图上最多可看到6个主要的代谢物波峰：①脂质的甲基峰(Lipl)、②脂质的亚甲基峰(Lip2)、③含双碳键的脂质亚甲基峰(Lip3)，④谷氨酰胺和谷氨酸复合物(Glx)，⑤胆碱化合物(Cho)，⑥糖原和葡萄糖复合物(G1yu)。
(2) TR逐渐延长(1000ms、2000ms、3000ms)基线情况和信噪比无显著性差异(p>0.05)。
(3)TE=30ms与TE=144ms的基线情况未见明显差异(p>0.05)，除了G1x的信噪比在TE=30ms时稍高(p<0.05)以外，其他几种代谢物的信噪比在不同TE无显著性差异(p>0.05)。
(4)NEX增大(4次、8次、16次)，谱图基线差别较大(p<0.01)，主要代谢物信噪比均随着NEX的增大而增大(p<0.05)。NEX=16次时基线最平稳，信噪比最高。
结论：
利用1.5T磁共振仪进行兔肝VX2瘤活体2D<1>H-MRS检查具有可行性。加强制动，预扫描匀场和抑水效果达到水峰FWHM≤10Hz、WS≥98％，使用膝关节线圈，选择TR=lOOOms，TE=30ms和较大的NEX(16次)等有利于成功获得较高质量的可析性波谱。
兔肝VX2瘤活体二维多体素 <1>H-MRS成像技术探讨(二)
目的：
探讨不同的定位序列对兔肝VX2瘤活体二维多体素<1>H-MRS成像的影响。
材料与方法：
兔肝VX2瘤荷瘤兔14只，于实质期(种植后第2-3周)和坏死期(种植后第4周)，在其他参数不变的条件下分别采用STEAM和PRESS序列进行活体2D<1>H-MRS和常规MRI检查，观察不同序列波谱的基线情况，测量代谢物波峰的信噪比、中心位置、半高宽和峰下积分面积比值，并进行统计学分析。
结果：
(1)每个序列(STEAM和PRESS)各进行25瘤次2D<1>H-MRS采集，其中实质期成功率为78.6％，坏死期成功率为100％，总的技术成功率为88.0％。
(2)不同序列所得波谱图在基线情况、代谢物波峰的信噪比、中心位置及半高宽等方面均基本相同(p>0.05)，在相同时期、相同部位，STEAM和PRESS序列扫描所获得的各个代谢物峰下积分面积的比值亦无显著性差异(p>0.05)。
结论：
利用1.5T磁共振仪进行兔肝VX2瘤活体2D<1>H-MRS检查成功获得可析性波谱，技术成功率为88.0％。其他扫描条件和参数相同时，采用短TE(30ms)，STEAM和PRESS序列在波谱质量和检测肝内主要代谢物的敏感性方面无明显差异。
兔肝VX2瘤活体二维多体素<1>H-MRS动态变化及病理分子生物学机制研究
目的:
探讨兔肝VX2瘤活体二维多体素<1>H-MRS动态变化特征及病理分子生物学机制。
材料与方法:
(1)兔肝YX2瘤荷瘤兔14只,于实质期(种植后第2-3周)和坏死期(种植后第4周),进行活体2D<1>H-MRS和常规MRI检查,观察肿瘤中心部分、肿瘤周围部分与瘤周正常肝组织波谱图代谢物波峰变化,测量代谢物峰下积分面积比值:Glx/Lip、Cho/Lip和G1yu/Lip。
(2)MRS检查次日处死兔,取与MRS相应部位肿瘤及瘤周正常肝组织进行常规病理学检查、PAS染色和p53免疫组化检查。测量PAS染色的积分光密度(IOD)和p53表达指数。
(3)采用SPSS11.0对不同部位、不同时期的G1x/Lip、Cho/Lip、Glyu/Lip值及IOD、p53表达指数等进行统计学分析。
结果:
(1)肿瘤中心部分的Lip、Cho和Glyu波峰与瘤周正常肝组织差别较大;肿瘤周围部分除Lip峰高于瘤周正常肝组织以外,Cho和Glyu峰差异不大;三个部位Glx与Lip3联合峰与同部位Lip变化相似。与Lip峰相比,坏死期Cho峰、Glyu峰以及G1x+Lip3联合峰的高度均较实质期有所降低。
(2)不同部位G1x／Lip值无显著性差异(p>0.05)。肿瘤中心部分的Cho／Lip和G1yu／Lip值均较瘤周正常肝组织低(p<0.05)，肿瘤周围部分与瘤周正常肝组织无显著性差异(p>0.05)。坏死期三个部位的G1x／Lip、Cho／Lip、Glyu／Lip均较实质期明显降低(p<0.05)。
(3)瘤周正常肝组织PAS染色阳性，实质期IOD值明显高于坏死期(p<0.01)，IOD值与Glyu／Lip值之间存在线性相关关系(p<0.05)。肿瘤中心部分及周围部分PAS染色阴性。
(4)肿瘤周围部分p53表达指数明显高于瘤周正常肝组织和肿瘤中心部分(p<0.01)。p53与Cho／Lip值之间不存在直线相关关系(p>0.05)。
结论：
活体2D<1>H-MRS能同时显示兔肝VX2瘤不同部位Lip、G1x、Cho和Glyu峰，及Glx／Lip、Cho／Lip和Glyu／Lip比值的差异，动态观察肿瘤不同时期主要代谢物波峰和代谢物峰下积分面积比值的变化。根据代谢物波峰的不同，大致可以区分肿瘤中心部分、肿瘤周围部分和瘤周正常肝组织。MRS显示的脂质、胆碱化合物、糖原和葡萄糖复合物等代谢物的变化，在一定程度上反映了肿瘤的生长、增殖、坏死情况以及肝组织糖原等能源物质储备情况。