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研究目的：研究胃癌根治术后不同热卡肠外营养对术后病人的血清白蛋白(ALB)、血糖、血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）、术后并发症、术后体重改变量、住院天数及住院总费用等方面的影响。资料与方法：采用病例对照研究。回顾总结江西省人民医院胃癌切除术后病人,统计研究对象的三大营养物质量，根据非蛋白热卡量计算公式计算出非蛋白平均热卡量，并根据非蛋白热卡量将研究对象分为热卡供给量＜15kcal·kg-1·d-1组、热卡供给量（15-20）kcal·kg-1·d-1组、热卡供给量（20-25）kcal·kg-1·d-1组、热卡供给量﹥25kcal·kg-1·d-1组四组。比较四组病人在术后第1、4天血清白蛋白(ALB)、血糖、血清ALT和AST、术后体重改变量、术后并发症、住院天数及住院总费用等方面的差异。结果:1、纳入研究的有78例符合标准的研究对象，其中男性40例，女性38例，平均年龄56.03±7.131岁；根据热卡量将研究对象分为四组，四组研究对象平均氮量在（0.08-0.1）g.kg-1.d-1。2、四组研究对象在术前血浆白蛋白(P=0.77)及术后第一天血浆白蛋白(P=0.257)差异无统计学意义；而术后第四天血浆白蛋白水平在四组间存在差异（P=0.002），对四组术后第4天的血浆白蛋白均值进行多重比较:第一组与第二组、第三组的血浆白蛋白水平存在差异，第一组的血浆白蛋白低于第第二、三组，而第二组与第三、四组无统计学差异，第二三四组的血浆白蛋白水平高于第一组。3、四组研究对象的术前、术后第1天及术后第4天血浆ALT、AST呈上升趋势，但各组之间在术前、术后第1天及术后第4天的ALT、AST变化差异无统计学差异(P>0.05)。4、四组对象术前血糖无显著性差异（P=0.269），而术后第1天及术后第4天血糖存在统计学差异（P<0.05）。对术后第1天及术后第4天血糖情况进行多重比较，比较结果显示：在术后第1天及第4天血糖的水平方面，第一组和第二组无统计学差异，而第二组与第三组及第四组存在统计学差异，并且血糖在四组间随热卡依次递增。5、四组研究对象在术后总感染并发症上无明显差异。6、四组研究对象在体重减轻量（P=0.132）、住院时间（P=0.405）及住院费用（P=0.29）上差异无统计学意义，但是体重变化均值图上可见第一组的体重减轻量较其他组别稍高。结论：本研究表明，肠外营养给予15-20kcal·kg-1·d-1的热卡能量供应最符合胃癌根治术后的生理需求，15-20kcal·kg-1·d-1的热卡能量肠外营养组对营养状况的改善与高热卡组相同，其既能满足身体需求，又能避免因输入过多营养物质引起的高血糖及可能引起的代谢紊乱、肝功能损伤。