研究背景：手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,大多数患儿症状轻微,呈自限性过程,但HFMD重症病例常伴有高热和神经系统受损的临床表现,临床上也出现一定比例的死亡率。目前临床上常用的小儿危重病例评分法(pediatric critical illness score, PCIS)来评估儿科疾病的严重程度。而PCIS并无神经系统损害严重程度和体温的评分,PCIS在重症HFMD病例中的应用具有一定的局限性。因而在PCIS的基础上增加HFMD重症病例常伴有的神经系统受累和体温评分,制定小儿HFMD重症病例评分法在早期识别HFMD危重病例,阻断HFMD病情进一步进展,进行早期干预和治疗方面有重要的指导意义。方法：本研究以小儿危重病例评分法为基础,结合体温和神经系统症状进行评分,得出“小儿手足口病重症病例评分法”。用该评分法对前三年收治的重症HFMD患儿进行回顾性分析,得出HFMD危重和极危重的判定界值。然后应用该评分法对2011至2013年收治的重症HFMD患儿分别在入院时、入院第二天、第三天上午十时进行评分。根据评分结果采用相应的监护和治疗方法,评估该评分法的临床应用效果。结果：应用“小儿手足口病重症病例评分法”来对2011-2013年的收治的HFMD重症病例进行评分,根据评分结果给予相应的治疗和监护措施,并将治疗结果与前3年HFMD重症病例相比较,两组HFMD重症病例间的抢救成功率,神经系统后遗症发生率和病死率均发现有显著性差异,P<0.05。结论：“小儿手足口病重症病例评分法”能较好地评估HFMD重症患儿的病情危重程度。该评分法在HFMD重症病例中应用能提高HFMD重症患儿的抢救成功率,减少神经系统后遗症发生率和降低死亡率,值得在儿科临床推广应用。